双侧束支传导阻滞(bilateralbundle-branchblock,BBBB)简称双束支阻滞，亦称双侧束支主干阻滞，或左加右束支阻滞。是指左、右束支主干同时发生阻滞。
(一)发病原因 双侧束支传导阻滞的病因与右束支阻滞及左束支阻滞的病因相似，为严重的希氏束下束支器质性损害，反映了病变的范围广泛，涉及室间隔和两侧心室肌中的束支传导系统。容易发展为三度房室传导阻滞，尤其是在高度双侧束支主干阻滞时更易发生。 (二)发病机制 当双侧束支发生阻滞时，激动通过它们时的病理生理特点如下述...
如束支阻滞程度较轻时，其本身无明显症状。当阻滞程度重可出现心律不齐，当发生三度房室传导阻滞时，心室率可很慢，容易发生心悸、胸闷、头晕、晕厥、阿-斯综合征等。 1.完全性双侧束支主干阻滞当有下列情况时应考虑此诊断。 (1)当心电图上呈现三度房室传导阻滞时，而患者依据其他检查肯定有器质性心脏病，特别是表现为左心室硬...
可出现原发疾病的相应实验室检查结果的变化。 心电图特点： 1.双束支阻滞的组合 (1)P-R间期延长，QRS波正常：当双侧束支同时发生一度或二度阻滞，并且两侧束支传导减慢的程度及房室比例相等时，QRS波可正常。但P-R间期延长，二度阻滞比一度阻滞时延长更明显。此型与一度房室传导阻滞不易区别。 (2)一侧束支...
在鉴别时应注意观察，当心电图上P-R间期、房室比例和QRS波波形健康搜索的易变性较大时，对诊断不完全性双侧束支主干阻滞有助。通常作出诊断的左加右束支阻滞多属不对称性。单靠体表导联仅能提示有双侧束支主干阻滞，阻滞部位的确切定位需依赖希氏束电图。但在同一患者出现交替性，或间歇性左束支及右束支阻滞图形，合并有P-...
当出现三度房室传导阻滞时，可出现胸闷、心悸、黑矇、晕厥等，严重者可出现阿-斯综合征。阿-斯综合症即心源性脑缺血综合征，是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。该综合征与体位变...
1.积极治疗原发病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.如对药物反应差，需安置人工心脏起搏器，以防心脑综合征的发生。 3.饮食有节，起居有常，情志舒畅，劳逸有度，避外邪。适当地参加体育锻炼，以增强体质。选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖分和高热量的食物，多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物...
(一)治疗 积极治疗原发病。双束支阻滞患者多需安装人工心脏起搏器。 (二)预后 许多资料证实，有相当大的一部分三度房室传导阻滞是由于双侧束支主干阻滞所致，而并非房室交接区或房室束损害所引起。它比房室交接区阻滞严重。此时心室率可在40次/min以下，QRS波宽大、畸形，容易发生晕厥、阿-斯综合征、猝死。
