食管腐蚀性灼伤又称食管腐蚀伤，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭清洁剂，如氢氧化钠、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图自杀而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过食管，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致...
(一)发病原因 食管腐蚀伤由于吞服腐蚀剂引起的食管损伤和炎症。腐蚀剂一般为强酸或强碱，食管腐蚀伤以吞服碱性腐蚀剂最多见，是酸性腐蚀剂的11倍，但酸和碱浓度较高时均可造成食管及胃的严重损伤。来苏儿和碘则主要作用于黏膜层，故造成狭窄机会较少。 (二)发病机制 食管腐蚀性损伤的程度与吞服的腐蚀剂种类、剂量、浓度及食...
一般吞服腐蚀剂立即感口腔、咽部及胸骨后疼痛，吞咽时尤为明显。疼痛严重时可放射至肩部，胃有灼伤时可有上腹痛，病人因吞咽痛而拒食，唾液增多，亦可发生呕吐，呕吐物常混有血性液体。伤情严重者出现，尚可出现高热、昏迷、虚脱等中毒现象。大量吞服强酸，尚可引起代谢性酸中毒，少数病人因声门受累或因反流、误吸引起肺部感染，均可出现呼...
1.食管X线吞钡检查是诊断食管腐蚀伤的重要方法，一般主张在急性期消退后，在伤后1周左右进行。可以了解食管损伤的大致范围。可见到黏膜不规整，局部痉挛、充盈缺损或狭窄。有食管穿孔可用碘油或水溶性碘制剂造影见造影剂外溢。定期做造影检查，评估狭窄发展及治疗的反应。 2.纤维食管镜检查 可直接观察到食管损伤的程度和部位，主...
目前暂无相关资料。 本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。 饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜及水产品，如青菜、萝卜、海带、紫菜等，要摄入足够的食物纤维及润肠食物。宜少食多餐，禁食肥肉及动物内脏，不可吃刺激性强的葱、辣椒、咖啡等。 少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。原则上应以低盐、低脂以及高维生素饮食，并...
食管穿孔是食管腐蚀伤后早期的严重并发症。食管穿孔以食管下段多见，穿透纵隔可引起纵隔炎，穿入胸腔可引起一侧或两侧脓气胸，病人出现败血症、休克、呼吸困难等症状，也可穿入气管，引起食管气管瘘。胃腐蚀伤后病人可有腹痛、上腹部压痛，如胃壁发生坏死或穿孔，腹部压痛更为明显，并有腹肌紧缩及反跳痛等弥漫性腹膜炎表现。食管与胃的瘢痕...
应妥善放置易腐蚀性特别，避免大小及小孩误服。 除此之外，本病暂无有效预防措施，早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病，应积极治疗，预防并发症的发生。
(一)治疗 1.一般治疗首先应了解吞服腐蚀剂的性质，严重病例，给予静脉输液、镇静、止痛，有喉及会厌损伤及呼吸困难者，应立即做气管切开。为避免二次损伤不能用催吐治疗。无论吞服酸性或碱性腐蚀剂均可用生理盐水灌洗。许多腐蚀剂除对局部有损伤外，尚可吸收引起全身中毒，因而应仔细放置胃管，反复多次洗胃，每次注入量不宜太多，以...
