食管管型(esophagealcast)，有表层脱落性食管炎(superficialexfoliativeoesophagitis)、特发性食管黏膜剥脱症(spontaneousintramuralruptureoftheesophagus)、创伤性食管黏膜表层管型剥脱等多种病名。
(一)发病原因 一般认为食管管型是一种原因不明的食管上皮过度增生，因某种原因造成呕吐或在轻度黏膜损伤后而使黏膜逐渐全部分离，形成管型脱落。食管管型可发生在既无感染又无化学烧伤的正常健康人，因轻度食管黏膜损伤、热饮、异物、频繁呕吐等诱因发病。张泰昌等报告的2例食管管型中均以频繁呕吐为诱因。近年来有学者提出食管管型与...
典型病例在管型排出前几周内，病人感到剑突下或上腹部隐约不适，时有轻度下咽困难或嗳气，可无先兆症状，仅在进热饮料或热酒后，咽喉有烧灼感，几次干呕后吐出一点鲜血，然后吐出管状黏膜。 在进餐后感到胸骨后不适、灼热感和胸闷，伴有频繁呕吐，少量鲜血，咽部有异物感，随之吐出白色索条样管型，有时需剪断。
组织学检查显示复层扁平上皮，无明显炎症，亦无坏死性病变，但呈退行性变。少数病例，基底细胞层的细胞胞质水肿性空泡形成，核固缩。由于基底细胞的异常造成上皮大疱形成，使上皮和下面组织之间内聚力消失，以致管型剥离。 目前尚无相关资料。
1.食管天疱疮特征性内镜所见是形成水疱，因为容易破裂，不经常看到，多报道水肿、发红、糜烂、溃疡等非特异炎性所见。与反流性食管炎的鉴别非常困难。病变涉及中上段食管，全部血管通透性低下，线样及地图样，类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点，活检证实表皮内棘刺细胞松解及看到棘刺松解细胞。 2.大疱性表皮松解症大疱性表皮...
大多数病人只排出一个管型，很少复发，有人认为与细胞间的桥粒(desmosomes)改变有关。病人吐血时，可给止血药，必要时输血，为防治感染，可加用抗生素。很少有并发症。 桥粒.各相邻细胞间的纽扣样连接方式。在桥位处两个细胞质腹之间隔有宽约250Å的间隙，其中有一层电子密度稍高的接触层，将间隙等分为二。在桥粒处内侧...
饮食上注意避免粗糙、过热食物，进食勿过快，避免或防止频繁呕吐，对预防本病是重要的。 1.养成良好进餐习惯进餐时不打闹喧哗，避免干硬食物或尖锐异物吞咽时擦伤食管黏膜。 2.避免在做食管镜或胃镜检查时，发生医源性食管黏膜损伤。尤其是老年人和幼童。 3.平时进食易消化食物，如粥，清汤等。 4.养成良好的生...
(一)治疗 本病可以迅速恢复，不留瘢痕，不导致食管狭窄，无需特殊治疗，禁食1周后可进流食，后可逐渐恢复正常饮食。也可给予黏膜保护剂(具有保护和增强胃黏膜防御机能的一类药物，不仅保护胃肠道黏膜屏障，还具有细胞保护作用，并能促进粘液分泌，增强粘液屏障作用)和适当的抗生素防止并发感染。 (二)预后 虽食管上皮呈管状...
