穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎(folliculitis et perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens),系多数聚集的毛囊炎及毛囊周围炎在深部融合,相互贯通,形成脓肿。
(一)发病原因 大多为金黄色葡萄球菌和链球菌。 (二)发病机制 系多数聚集的毛囊炎及毛囊周围炎在深部融合,相互贯通,形成脓肿。中医认为多由于素体虚弱,外卫不固,复感风湿热邪,蕴结于肌,久化热,肉腐成脓,脓毒流窜,相互贯通,发为穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎。
初发为局限于头皮的深部毛囊炎,继发毛囊周围炎,逐渐形成相互贯通深部脓腔,表面呈蚕豆至胡桃大小脓肿,压迫表面可自多数毛孔中渗出脓液(筛状溢脓)。好发于中年男性,病情顽固,经过缓慢,倾向复发。病损部毛发稀少,治愈后遗留萎缩性瘢痕和不规则脱色斑。 根据临床表现及组织病理易于诊断。 中医病机和辨证: 1.病机中医认为...
穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎检查项目:血涂片、皮肤涂片显微镜检查、真菌组织病理学、颅脑CT检查、颅脑MRI检查。 皮肤涂片显微镜检查是检查血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中,是否有细菌的存在的一种检查方法。可诊断链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌、麻风杆菌、结核杆菌、各种真菌感染、阿米巴、黑热病、丝虫病、疥疮、...
1.秃发性毛囊炎。多侵犯儿童,损害小而散在,炎症不显著,无穿凿现象。初为毛囊性丘疹,继而发生丘疹性脓疱,中央有毛发穿出,周围皮肤有炎症反应,愈后留有瘢痕及瘢痕性秃发,瘢痕附近的毛囊再逐渐受损,以致皮损不断向四周扩大,自觉瘙痒或无任何感觉,病程缓慢,可迁延数年,主要发生头皮,也可发生于胡须,腋毛及阴毛区。 2.枕部...
本病由于皮肤发炎破损,皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。
1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。 2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。 3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等...
(一)治疗 1.全身治疗内服药:参见疖和疖病。 2.局部治疗早期可选用超短波、紫外线或音频电等,或贴敷纯鱼石脂或疖软膏。已形成脓肿者,可手术切开引流。 3.中医疗法 (1)中医治则:法宜清热解毒,益气透脓。方用托里排脓汤加减:党参15g、白术10g、生芪30g、炒山甲6g、炒皂刺10g、当归10g、升麻6g...