持久性色素异常性红斑(erythema dyschromicum perstants)又称灰皮病(ashy dermatosis),为具有向周围缓慢扩展活动性红斑边缘,其中心遗留灰色色素沉着为特征的皮肤病,临床较为少见。
(一)发病原因 可能为一种多因性皮肤过敏反应。有人认为与日晒、昆虫叮咬、肠寄生虫、自身免疫性疾病有关。本病也可能与色素性扁平苔藓、Riehl黑变病有一定关系。 (二)发病机制 病因不明,发病机制不清楚。可能是多因性皮肤过敏反应。
可发生于任何年龄,但以青壮年居多,性别无差异。散在于面部、躯干和四肢,除头皮、掌跖和黏膜外,其他皮肤均可累及。皮损初起为多数灰红斑,大小不等,境界清楚,可扩大融合,以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期,红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕,有轻度浸润,呈远心性扩大,形成环状、多环状或不规则状(图1)。 ...
本病主要根据红斑皮损特点以及病理学检查进行诊断: 皮损特点:散在于面部、躯干和四肢,除头皮、掌跖和黏膜外,其他皮肤均可累及。皮损初起为多数灰红斑,大小不等,境界清楚,可扩大融合,以后红斑色变淡转为淡灰色。 组织病理:表皮海绵形成,甚或微水疱形成,基层细胞水肿变性和色素失禁。可见到散在性毛囊过...
需与黄褐斑、网状萎缩性皮肤异色病、艾迪生病、焦油黑变病相鉴别: 1.黄褐斑多发于两颊、呈蝴蝶状分布,无红斑,无自觉症状。 2.网状萎缩性皮肤异色病局部呈暗褐色、红褐色、青铜色斑,网状分布,并有白斑及毛细血管扩张,自觉瘙痒,有关节痛及倦怠感。 3.艾迪生病呈全身性色素斑,并有肾上腺皮质功能低下...
发生在生殖器附近的皮损,应与下述疾病相鉴别:(1)包皮龟头炎:常发生于有一定程度的包皮过长者,可由各种不同原因引起,如包皮垢及局部物理因素刺激,各种感染因素等,表现为包皮及龟头红肿、糜烂,患者无药物过敏史。 (2)硬下疳:为一期梅毒损害,表现为外生殖器黄豆大小糜烂性丘疹,有浆液性渗出,表面平而洁净,边缘略高,数目一个...
本病的病因并不太清楚,可能为一种多因性皮肤过敏反应。有人认为与日晒、昆虫叮咬、肠寄生虫、自身免疫性疾病有关。故预防措施主要是针对病因进行预防。夏季注意涂擦防晒霜或者打防晒伞,能够有效的避免皮肤紫外线损伤,夏季去丛林应涂擦驱虫油,避免昆虫叮咬,均能够有效减少本病发病率。
(一)治疗 目前尚无特效治疗,大剂量维生素C治疗有一定的疗效。中医治疗可试服大黄zhe虫丸。 (二)预后 发展缓慢,活动之红色边缘常在数周或数月内消退,留下色素沉着,有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。