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水合氯醛中毒
疾病概述
  水合氯醛(ch1oralhydrate)是常用的镇静和解痉药,口服或灌肠,单次用量过大或短时间内重复用药过多,均可发生急性中毒。母亲中毒可导致胎儿或乳儿中毒。中毒量吸收后可抑制中枢神经系统、血管运动中枢及心脏等功能并损害肝、肾。
疾病病因
  中毒常由于误用过量或短期内重复用药所致。  水合氯醛(ch1oralhydrate)是常用的镇静和解痉药、口服或灌肠,单次用量过大或短时间内重复用药过多,均可发生急性中毒。母亲中毒可导致胎儿或乳儿中毒。中毒量吸收后可抑制中枢神经系统、血管运动中枢及心脏等功能并损害肝、肾。
主要症状
  急性中毒的主要征象为昏睡以至昏迷,脉弱,血压和体温降低,呼吸微弱、缓慢,或有节律不整,心动缓慢及其他心律异常,紫绀或苍白,瞳孔缩小(后期扩大),对光反射减弱或消失,肌肉松弛,反射消失等。部分病儿出现肺水肿和脑水肿,最后可导致呼吸或循环衰竭。内服大量水合氯醛后,可发生严重胃肠道刺激或腐蚀现象,出现咽喉部及食道疼痛、恶...
疾病检查
  水合氯醛中毒检查项目:  血液检查、心电图、血压、肾功能检查、血液生化六项检查。  呕吐物,旨液,尿,血液检查,均可测定水合氯醛浓度。  血液检查是最一般,最基本的血液检验。是指“通过血液分析检查,确定人体贫血、胆固醇、糖尿病、各种感染、肾功能、钙、肝功能、血液疾病及躯体异常等情况的检查。它是医院最常见的化验内容之...
鉴别诊断
  与其他类镇静药物中毒相鉴别。例如与巴比妥类药物中毒、抗焦虑类药物中毒、溴化物中毒鉴别。  1.巴比妥类药物的作用因剂量而异,而依次产生镇静、催眠、抗惊厥和中枢麻痹作用。急性中毒时以中枢神经抑制为主,且明显影响呼吸、心血管及消化系统。  2.溴化物如溴化钠,溴化钾、溴化铵、三溴合剂或三溴片以及溴咖啡因合剂等为医疗常用...
并 发 症
  病程缓慢者可因肝、肾受损而发生黄疽、肝肿大、肝脏触痛、转氨酶升高、蛋白尿及血尿等。  1.黄疸是由于血清中胆红素升高导致皮肤、粘膜喝巩膜发黄的症状和体征。  2.转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶,它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下,它不会大量地到肝细胞外面来。如果...
疾病预防
  乙醇和单胺氧化酶抑制剂可增加水合氯醛的毒副作用,最好不可同时应用,若须同时应用则适当减量。  水合氯醛中毒饮食保健  (1)宜多吃田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。  (2)宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。  (3)宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇...
如何治疗
  口服急性中毒时,立即用1:5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃(小心操作,防止穿孔),酌用硫酸钠导泻;由直肠给药发生中毒时,立即洗肠。静脉输液促进毒物排泄,保护肝、肾,并纠正水和电解质失衡。尽快反复交替注射各种中枢兴奋剂,如尼可刹米、苯甲酸钠咖啡因、山梗菜碱等。其他对症治疗,均可参阅巴比妥类中毒的处理。酒精和水合氯醛有...
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