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四川并殖吸虫病
疾病概述
  斯氏肺吸虫病(paragonimiasisskrjabini)又称四川并殖吸虫病,是由斯氏肺吸虫(Paragonimusskrjabini)寄生人体所致,其蚴虫在体内各处游走,引起皮下组织器官的炎症性、坏死性、过敏性、囊肿性病变。临床特征主要为皮下游走性囊肿性结节。
疾病病因
  (一)发病原因  斯氏肺吸虫成虫虫体狭长、两端较尖,略成梭形。大小(11~18.5)mm×(3.5~6)mm。皮棘以单生为主,呈凿状形。腹吸盘略大于口吸盘,位于体前1/3。卵巢分支细长,位于腹吸盘之后。睾丸呈分支状,位于体中后1/3处。虫卵椭圆形,稍不对称,大小不一,卵壳厚薄不均,内含1个卵细胞和9~12个卵黄细胞...
主要症状
  潜伏期多数为3~6个月,以蚴虫移行症为主要临床表现。  1.肝脏损害肝组织的早期病变为片状或带状出血坏死,后可形成嗜酸性脓肿,其中心为大量嗜酸性粒细胞、坏死组织碎屑或夏科-莱登晶体。在脓肿完全吸收区可见胶原纤维增生,个别部位可形成假小叶。故部分病人在临床上可出现肝脏肿痛、肝功能异常。  2.皮下游走性结节皮下肿块多...
疾病检查
  四川并殖吸虫病检查项目:  尿常规、血常规、便常规、红细胞沉降率(ESR)、粪便寄生虫、胸部平片。  血象:血象是指血液的一般检验(以往称为血常规检查)的结果,是指对外周血中血液细胞数量和质量的化验检查。可见嗜酸性粒细胞增多,血沉增快,但痰,粪及活组织检查找不到虫卵。  X线胸部检查:可见较淡的斑片状,出血性,炎症...
鉴别诊断
  主要与肺结核,结核性胸膜炎,皮下肿瘤等鉴别。  1.结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核(pulrnonarytuberculosis)最为常见。本病的基本病理特征为渗出、干酪样坏死及其他增殖性组织反应,可形成空洞。除少数起病急聚外,临床上多呈慢性过程,表现为低热、消瘦,乏力...
并 发 症
  可并发支气管炎、哮喘、肺气肿及液气胸,严重者可出现截瘫。  1.支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。  2.支气管哮喘(bronchialasthma,哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此...
疾病预防
  预防本病的关键是革除生食、半生食溪蟹、吸蛄及饮用生溪水等不良习惯。彻底治疗病人和病畜,捕杀对人类有害的保虫病主。改变随地吐痰及大便习惯。饲养家鸭或繁殖鲶鱼以消灭第一中间宿主,可切断转播途径。 
如何治疗
  (一)治疗  同卫氏肺吸虫病,吡喹酮和硫氯酚疗效似不及卫氏肺吸虫病。心包积液者在药物治疗同时行心包腔穿刺抽液;心包缩窄者应及时做心包部分切除术。应加强基础护理,特别对于胸腔积液、肝损害、脑部症状和心包炎的患者应密切观察病情变化及药物疗效反应,必要时进行适当处理。  (二)预后  斯氏并殖吸虫较少侵犯脑部,童虫寿命较...
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