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赤白游风
疾病概述
  赤白游风是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜的局限性水肿.以发病突然,好发于口唇、眼睑、外阴等处的无凹陷性水肿为特征。因水肿“得风则游行”,故称游风。水肿表面色红者为赤游风,色白者为白游风。统称为赤白游风.也有医家称之为赤肿、游肿。西医称为血管神经性水肿,分获得性和遗传性两类。
疾病病因
  1.风热或风寒之邪外袭,壅滞肌表,营卫不宜所致。也有因素体内蕴湿热,再兼外受风邪而发。  2.食物或药物过敏。  3.自主神经功能不稳定,有家族遗传倾向。     本病等同于现代医学的血管神经性水肿,发病原因有明显不同。遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病。又称昆克水肿(Quinckeedema)。获得性血管性...
主要症状
  赤白游风证见初起突然发作,游走不定,皮肤光亮浮肿,形若浮云片状,触摩有硬实感。自感局部灼热,微痒麻木不疼痛。该证好发于口唇、眼睑、耳垂或胸腹、肩背部,一般无全身症状,少数患者或可伴有腹痛、腹泻、呕吐等症。按照现代医学观点本病等同于血管神经性水肿,也有多种类型,具体症状见下述:     1.获得性血管性水肿最常见于皮...
疾病检查
  一般常规检查无异常发现。在遗传性血管性水肿患者,血清学检查可发现血清C1酯酶抑制物、C2和C4值均下降,部分获得性血管性水肿患者,血清学检查可发现血清C1酯酶抑制物、C1、C2和C4值均下降,在发作时尤为显著。当肠胃道累及时,白细胞计数增高,可达(16~20)×10~9/L。
鉴别诊断
  本病应与颜面丹毒、虫咬皮炎、接触性皮炎相鉴别。  接触性皮炎:有接触史,有丘疹水疱等,皮疹发于接触部。  颜面丹毒:发病急,常伴有全身症状,如高热、恶寒、头痛等症。患部疼痛水肿,境界清楚,颌下或颈后淋巴结可肿大。  虫咬皮炎:蚊虫叮咬颜面,局部红肿,中央常有黯红色瘀点,或有小水疱,伴瘙痒,无全身症状。
并 发 症
  赤白游风发生于眼结膜、视网膜、咽喉、口腔、生殖器、消化道及肾脏等处,可出现相应临床症状。如眼底视盘水肿、呼吸困难、吞咽困难、血尿,而喉部水肿甚至可导致窒息死亡。       按照现代医学的观点,获得性血管性水肿可引起严重的喉头水肿可造成呼吸困难甚至窒息。血管性水肿偶可引起大脑水肿,引起头痛、偏瘫、癫痫样发作等中枢神...
疾病预防
  治宜祛风清热利湿之剂,或可佐以调和营卫之品。内服可选消风散加减,或外用玉露散、金黄散敷贴。按照西医学的观点,防止可能的诱因,如:预防感染、加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能均有可减少本病的发病率,其次早诊断,早治疗也对预防本病加重具有重要意义,其次应注意积极治疗原发病。
如何治疗
  治宜祛风清热利湿之剂,或可佐以调和营卫之品。内服可选消风散加减,或外用玉露散、金黄散敷贴。      现代西医学治疗与荨麻疹治疗相同。遗传性血管性水肿用一般的抗组胺治疗效果不佳。可使用氨基己酸(6-氨基己酸)等抗纤溶酶(纤溶酶为C1的活化剂)药物治疗,同时有预防及减少复发的效用。雄性激素(垂体前叶阻抑剂达那唑有轻度...
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