手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位...
本病的致伤因素多见于锐性切割伤、电锯伤、闭合伤引起的突击指、挤压伤等。常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。
本病的临床表现主要是在肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。 1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲; 2、指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲; 3、指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。 4、伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形...
本病多是由于锐性切割伤、电锯性等引起,对于外伤性因素造成本病的,容易诊断,无需进行其它辅助检查,对于闭合性伤引起的情况,则需进行体格检查,根据其特征性的临床表现即可诊断,也无需做其他检查。但特别需要注意当诊断为I区伸指肌腱损伤的患者,无论新鲜或陈旧损伤,治疗前都要行患指X线检查,了解有否末节骨关节损伤。
指间关节扭挫伤:发生指间关节扭挫伤,伤后局部疼痛,严重地影响功能。有时往往因对本病未引起足够重视,或处理不当,而造成不良后果。一般地说拇指的掌指关节和其它四指的近侧指间关节的关节囊比较松弛,甚易造成损伤。掌指或指间关节的两侧均有侧副韧带,关节屈曲时则韧带紧张,伸直时则韧带弛缓,所以手指向一侧偏曲和过伸性扭伤时,...
本病各类损伤均可合并关节囊损伤,也可合并伸肌腱附着处撕脱性骨折及关节脱位,尤以后两种损伤常见,伤后典型体征为棰状指、末节伸指不能,有时见近指间关节过伸。
本病主要是由于外伤性因素所引起,故注意生产安全,做好职业防护,防止手腕外伤,是本病防治的关键。
本病的治疗有以下几种情况: (一)伸肌腱止点断裂 多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。 1.开放伤:清创后缝合肌腱,手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定4~6周。 2.闭合伤:固定于上述位置4~6...