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多形红斑
疾病概述
  多形渗出性红斑(erythemamultiformeexudativum,EME)是一种皮肤-粘膜病的急性渗出性炎症,又称之为多形红斑(erythemamultiforme,EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点,为此应称之为多形渗出性红斑更为确切;从病名上顾名思义概括得完全。
疾病病因
  多形红斑是由什么原因引起的?  由于多形渗出性红斑的病因迄今尚未明确,所以病因学说较多。  一,药物过敏反应  主要指对具有过敏体质者而言,他们在使用某些药物后,容易引起变态反应,在皮肤,粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑,水疱,糜烂等,常见的有关致敏药物如磺胺类,抗生素,巴比妥类,保泰松,退热药,代兰丁或卡马西平...
主要症状
  多形红斑有哪些表现及如何诊断?  根据临床表现进行诊断:  1.急性突发,病因不明,有时可能与药物过敏反应有关。  2.局部为急性渗出性炎症,口腔粘膜充血(或有水疱),糜烂,渗液,渗血(自发或激发性),以致唇红部常有紫色血痂,当病情未得到控制时,血痂层层加厚,状如紫茧;口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象;皮肤为...
疾病检查
  多形红斑应该做哪些检查?  上皮细胞角化不全,细胞内或细胞外水肿,上皮层可见炎细胞,主要为单核细胞和多形核细胞;上皮内或上皮下水疱形成;上皮的表层组织可有严重液化变性;由于水疱下基底细胞变性,上皮内水疱又可变成上皮下水疱;基底膜变薄或消失;固有层有炎细胞浸润,为嗜酸细胞和多形核细胞;尤其是小血管扩张,充血明显,血管...
鉴别诊断
  多形红斑容易与哪些疾病混淆?  本病之轻型应与药物性口炎,接触性口炎相鉴别;本病之重型-Stevens-Johnsonsyndrome需与Behcetsyndrome相鉴别。  列表如下:  三种变态反应性疾病的鉴别诊断  鉴别要点多形渗出性红斑药物过敏性口炎接触性口炎病因变应原或药物所致遇变应原遇变应原发病情况急...
并 发 症
严重者可发生毒血症性衰竭,有时还可全并细菌感染,而死于肺炎或败血症。并发症表现为乏力,体重下降,发热,皮疹,光过敏,血管性皮肤病等症状,狼疮性肾炎病变,常表现为亚急性或慢性肾炎,损坏肾小球毛细血管丛,临床上表现为肾病综合症,血尿,蛋白尿,高血压。
疾病预防
  多形红斑应该如何预防?  1.预防和控制感染,采取保护性隔离,因患儿易并发感染,有条件者住单间或与感染患儿分房间居住,每日定时开门窗通风,并用动态空气消毒机消毒2次,2h/次;保持室温在24~26℃,使患儿保持一种无汗或少汗状态,严格控制陪伴人数和探视次数,用含氯消毒液湿拖病室地面1~2次/d并擦拭床头柜,椅,门窗...
如何治疗
  多形红斑治疗前的注意事项?  一、分析用药史  分析、追溯近期用药史、食物史及接触史;停服可疑致敏食物与药品等,如所用药物是属必需而不能停用者,应设法更换药物。并给营养性流质、软食等。  二、全身用药  参见药物过敏性口炎的全身治疗。  三、局部处理  1.餐前可用1%普鲁卡因溶液含漱3~5min以止痛;  2.湿...
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