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肾石症
疾病概述
  肾石病(venalcalculi)系指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有仙基质(如基质A、Tamm-Horsfall蛋白、酸性粘多糖等)在肾脏的异常聚积。
疾病病因
  肾结石的形成过程是某些因此造成尿中晶体物质浓度升高工溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。在这一过程中,尿晶体物质过饱和状态的形成及尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两因素。  (一)过饱和状态的形成见于①尿量过少;②尿中某些物质的绝对排泄量过多,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等;...
主要症状
  肾结石的诊断分为确定肾结石存在和病因及病理生理诊断,后者有助于指导治疗。  (一)确立肾结石诊断 具有典型临床表现或从尿中排出结石者诊断并不困难。尿路X线平片检查对诊断中重要意义。当腹部平片阴影与右上腹胆囊结石、肠系膜、淋巴结钙化等其它阴影以区别时,应拍摄侧位片,肾结石位置多偏后方并可与脊柱影重叠,也可因肾盂肾盏积...
疾病检查
  尿常规检查、一般摄片检查、静脉肾盂造影检查、逆行肾盂造影检查、肾脏、输尿管、膀胱超声检查。B超可以初步诊断肾结石。因为B超简单、快捷、价廉、没有放射线,通常作为首选常规诊断。泌尿系统X片也可以作为初步检查和治疗后的复查,但要注意有1/10的肾结石在X片上不显影,通常称为“阴性结石”。因为B超或X片上的“亮点”不一定...
鉴别诊断
  1.急性胆绞痛表现突然发作的右上腹疼痛,易与右侧肾绞痛相混淆。但有右上腹局限性压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝区明显叩击痛,可触及肿大的胆囊,墨菲氏征(Murphy’ssign)阳性;尿液常规检查无异常发现。  2.急性阑尾炎表现右下腹疼痛,须与肾绞痛时下腹部的放射痛相鉴别。但可伴发热,其压痛部位局限,常于右下腹麦氏点压...
并 发 症
   1、感染:结石合并的感染,在结石排出或取出前,是很不容易治好的。此种感染会出现肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎及肾周围脓肿和膀胱炎等。值得人们警惕的是感染可加速结石的增长和肾实质的损害。   2、尿路梗阻:通常可导致梗阻以上部位积水,如下输尿管结石可造成中、上输尿管及肾盂积水。结石的梗阻通常是不完全性梗阻,如果双侧输尿...
疾病预防
  1)多喝水  一天至少要喝二至三公升的白开水,因为多喝水、多排尿,有助于冲淡体内及肾脏堆积的毒素,对肾脏有保护作用。  2)摄取低盐食物  盐分会使血液浓缩,进而加重肾脏的运作功能。  3)勿随意服用止痛药物  根据研究显示,不少肾脏病患者有肾病问题,主要是肾内留有止痛药所导致。  4)适当运动  控制血压、体重和...
如何治疗
  应根据结石的病因、类型、大小、数目、部位以及有无并发感染、尿路梗阻和肾功能情况制订防治措施,主要包括三方面。  (一)防治结石的形成和复发 由于肾结石的复发率很高,男性80%,女性60%,第一次复发距取石或排石的平均时间为9.5年,故在治疗上不仅重视于取石和排石,还应重视预防肾结石的复发。防治措施如下。  1.去除...
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