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肾虚腰痛
疾病概述
肾虚腰痛是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足,后天又劳累太过或久病体虚,或年老体衰,或房室不节,导致肾精亏损,无以滋养腰脊而发生疼痛。  现代医学认为,肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降,特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关,类似代谢性骨病――骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力,使骨的基质不足而形成的一种...
疾病病因
  因房室不节、劳倦过度损伤肾脏精气所致的腰痛。见《千金要方》卷十九。又称肾经腰痛。《金匮・腰痛》:“肾虚腰痛者,精气不足,足少阴气衰也。其症形羸气少,行立不支,而卧息少可。无甚大痛,而悠悠戚戚,屡发不已。”肾虚是肾脏精气阴阳不足所产生的诸如精神疲乏、头晕耳鸣、健忘脱发、腰脊酸痛、遗精阳痿、男子不育、女子不孕、更年期综...
主要症状
  腰痛隐约缠绵,酸胀乏力,腿膝酸软,腰局部喜按揉和温暖。  偏于阳虚者,面色?白,手足不温,少气乏力,少腹拘急,舌淡脉沉细。  偏于阴虚者,面色潮红,手足心热,口燥咽干,舌红少苦,脉弦细而数。  腰部无明显和固定的压痛点,无明显运动功能障碍,本病日久,可出现身高降低趋势和驼背。X线摄片除呈骨质疏松征象外,无其他骨质病...
疾病检查
  1.CT检查:可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。  2.拍X线片:是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根...
鉴别诊断
  1.老年性腰部持续性钝痛,但无明显固定痛或压痛,腰部运动功能基本正常者。  2.年老体衰诉腰腿酸软乏力者,临床体检及实验室检查血清钙、磷、碱性磷酸酶等都在正常范围内,应考虑为本病,并结合脉症辨证。  3.腰部X线检查,可发现骨密度普遍下降,骨小梁变细减少,椎体呈双凹样畸形或楔形变等骨质疏松征象。
并 发 症
    有肾阳虚、肾阴虚之分。肾阳虚者,证见腰间冷痛,手足不温,面色苍白,便溏溺清,舌淡,脉沉细或虚软无力,治宜温补肾阳,用八味丸、右归丸、补髓丹等方。肾阴虚者,证见腰痛绵绵,面色黧黑,头晕耳鸣,咽干口燥。阴虚火旺者,更见面红升火,内热心烦,小便黄赤,舌质红,脉细数或洪而无力。
疾病预防
  1.适当参加力所能及的生产劳动和文体活动。  以便刺激成骨细胞活动,有利于骨质形成。可防止发生废用性肌萎缩和骨质疏松进一步加重。  2.由于骨质疏松时骨脂蛋白质和钙盐均有损失,故应及时补充饮食中蛋白质、钙盐和各种维生素,尤其是D、C。  3.推拿手法以柔和为主,切忌粗暴蛮干和不必要的腰腿被动运动,以免骨折的发生。 ...
如何治疗
  1.治疗原则补肾强身,健腰止痛。  2.常用穴位及部位牌俞、胃俞、隔俞、肾俞、气海俞、腰阳关、足三里等穴,及腰背部。  3.常用手法指揉法、鱼际揉法、擦法、捏脊法等。  4.操作方法患者取俯卧位,医生位于患者左侧。先在背俞穴施以指揉法(二指揉,即以食、中二指指端分别指揉左右侧背俞穴)。自上而下,上下往返约10分钟。...
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