莱姆病(lyme’sdisease，LD)是近年来被认识的一种人畜自然疫源性、累及人体多个器官的蜱媒传染病。 约15%和8%的患者分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象。 神经系统可表现为脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑共济失调、脑神经炎、运动及感觉性神经根炎以及脊髓炎等多种病变，但以脑膜炎、脑神经炎及神经根炎多...
(一)发病原因 Lyme病的病原体为BB，长10～39μm，宽0.2～0.25μm，革兰染色阴性，姬姆萨染色呈紫红色，在BSK培养基中于30～37℃条件下生长良好。携带BB的硬蜱叮咬人，而导致感染，引起临床症状。 (二)发病机制 1.发病机制BB进入人体后，随血流播散至全身，并可在体内长期存在，从而诱发复杂的...
Lyme病临床特点与其他螺旋体病一样，通常分期发作，缓解与发作交替。潜伏期3～32天，平均7天左右。 临床表现多种多样，可分3期。早期临床表现包括Ⅰ期和Ⅱ期。 Ⅰ期主要为全身感染症状(发热、头痛、恶心、呕吐和局部淋巴结肿大)及特征性皮肤损害(慢性游走性红斑)。 皮肤的慢性游走性红斑，见于大多数病例。初起常见于...
1.血常规检查白细胞多数正常，个别可中度增高，60%的患者淋巴细胞百分数增高。 2.约半数患者血沉呈轻、中度增快。 3.CSF压力增加，白细胞数个到数百个，其中以淋巴细胞为主，占70%～100%，蛋白含量轻度升高，糖和氯化物正常或稍低。 4.血及CSF中特异性IgM、IgG抗体，一般在发病后4～6周逐步达到高...
本病早期症状不典型，发病隐袭，潜伏期可长达数月至1年，病程有复发与缓解过程，有时误诊为结核、病毒性脑膜炎、Bell麻痹、多发性硬化等。还需与多种其他病因引起的皮肤、心脏、关节及神经系统病变，如风湿热、多形性红斑、类风湿性关节炎等相鉴别。 实验室检查尚需与神经梅毒等其他螺旋体感染作鉴别诊断。病原体分离及特异性抗体检...
该病侵犯人体多个器官和系统。既是其复杂的临床表现，也可视为多样的并发症。早期以慢性游走性红斑为特征，同时出现发热、多汗、疲乏、无力、头痛、颈强直以及肌肉、骨和关节疼痛等症状;后期则出现关节、心脏和神经系统等受损表现。患病后如不及时治疗，可使人永久性残疾。
1.加强个人防护及灭蜱、灭鼠。 2.加强对本病的宣教，在野外旅游，特别是在林区和山区时，应注意自我保护，要穿长袖衣和长裤，要用驱虫剂涂在衣物上防止蜱侵袭，最好不要露宿。 3.如果发现有虫叮咬，或者皮肤有红斑，应及时到医院检查，千万不要麻痹大意。早期诊断和治疗是治愈莱姆病的关键。由于此病1984年方被正式命名，故...
(一)治疗 目前我国对Lyme病的治疗方案尚未统一。伯氏疏螺旋体对四环素类、青霉素类、第三代头孢菌素及红霉素类敏感(Loewen，1999)。目前临床用于Lyme病治疗的常用抗生素用法(王贵强，1996)：多西环素(强力霉素)100mg，2次/d，口服;阿莫西林(羟氨苄青霉素)500mg，3次/d，口服;红霉素2...
