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神经症
疾病概述
  神经症(neurosis)旧称神经官能症,是一组主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状、分离症状、转换症状或神经衰弱症状的精神障碍。随着对神经症认识的深化,其概念也发生了一系列的演变,这种演变的总趋势是内涵变得越来越深化并不断异化,结果是在ICD-10中几乎完全抛弃了神经症这一概念...
疾病病因
  目前,尚不明确哪些因素是神经症直接的致病因素,但一些相关因素在神经症发病中的作用是肯定的。其病因和发病机制涉及生物、心理和社会等多个方面,但以心理社会因素为主。  外在因素—精神应激  较多的研究证实神经症患者起病前多存在较多的负性生活事件,他们被称为神经症的精神应激因素。引发神经症性障碍的应激性生活事件常有以下特...
主要症状
  传统的神经症由于其突出的症状不同又区分为许多诊断,在我国神经症的诊断,包括下列疾病(或综合征):  1.恐怖性神经症:又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的,尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境,他本人也知道害怕是过分的、不...
疾病检查
  诊断上应注意鉴别神经官能症和因其他疾病引起的神经症症状群,因此对神经症病人必须进行仔细的体格检查。同时要注意某些躯体症状的早期,其阳性体征也不是一二次就能查出来的。  只少要符合两个条件才能诊断神经官能症:  (1)经过仔细检查没有发现相应的,可以解释其症状的躯体疾病;  (2)精神因素在其发病及病情变化上有很大的...
鉴别诊断
  (1)脑损伤综合征:如脑炎、脑外伤、脑血管病、一氧化碳中毒等病变的恢复期可以有类似表现,但常伴有智力损害、肢体瘫痪、神经麻痹,脑CT或脑电图异常可帮助鉴别。  (2)焦虑症:焦虑症多发生于中青年群体中,诱发的因素主要与人的个性和环境有关。虽然也有心慌、气短、消化不良、恶心呕吐、腹胀便秘、出汗、肢体震颤、遗精、阳痿、...
并 发 症
  经常出现为耳鸣、眼花、心慌、气短、消化不良、恶心呕吐、腹胀便秘、出汗、肢体震颤、遗精、阳痿、月经不调等并发症。  1.便秘(constipation)是指排便频率减少,一周内大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结时称为便秘,但有少数人平素一贯是2~3天才大便1次,且大便性状正常,此种情况不应认...
疾病预防
  近年来由于诊断技术的进步,神经症的诊断逐渐减少,又由于神经症这一概念缺乏明确的范围,故国际上倾向于取消这一名称,但在我国的疾病分类中,仍保留神经症的诊断。故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。
如何治疗
  1.神经官能症属于心因性疾病,应以精神治疗为主,辅以药物及其他物理治疗。患者应该在医师的指导下进行循序渐进地对症治疗,消除病因,增强体质,促进康复。  2.西药治疗:西医药物治疗主要为镇静安神,常选地西泮、安宁、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等,按医嘱睡前服用,以帮助睡眠平稳、充分休息。  3.中医治疗:可根据患者的病...
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