神经性厌食症(anorexianervosa，AN)及神经性贪食症(bulimianervosa，BN)是以古怪的进食状态为特点的常见综合征。AN及BN是同一种慢性进食障碍的2种不同临床表现的疾病。虽然这两个综合征的临床表现和结局是有区别的，但是，这些特点指出了2种疾病的病因是相同的，他们都是恐惧肥胖。因此，这些患...
(一)发病原因 300多年来内分泌及精神病学家分析认为，此病为遗传、家庭、社会文化背景多方面共同作用的结果。 1.社会文化背景的影响在20世纪中叶，许多学者开始注意到AN的流行多为青年女性，多见于发达国家和中上层人群，多见于某些特殊行业(如芭蕾舞演员、模特)。流行病学的特征提示社会文化因素可能起着重要作用。由于...
1.神经性厌食 (1)心理变态及精神异常：①AN患者多否认自己有病，拒绝治疗，此表现令人费解。②自我体像判断障碍，以致判断严重失误。虽然体形已很消瘦，但仍觉得自己体形在继续发胖。③性格孤僻，精神抑郁，不信任别人，难以与人交往，情绪低落，往往有自杀倾向。④精力与体重下降程度不相称，虽极度消瘦仍能坚持日常工作。 (...
在严重的AN患者中血液生化学变化明显，BN患者变化较小。 1.贫血、白细胞减少及骨髓有不同程度抑制。血纤维蛋白水平降低，低钾血症及血脂异常。部分AN患者IgG，IgM降低。 2.血管紧张素水平在血浆及脑脊液中均升高。血浆锌、钙降低，发中锌、钙正常。铁结合力降低，但血清铁正常。血清Amylase升高，BN比AN患...
1）神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食，或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者，均应诊断为神经性厌食症。2）Klein－levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征，表现为发作性沉睡（不分日夜）和贪食，持续数天。患者醒了就大吃，吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为，亦无对身体外形或体重不满的表...
心理变态及精神异常失去自尊自重，常伴有恶心、呕吐、顽固性便秘，少数人合并发作性贪食。体重正常或偏瘦。给予精神行为心理治疗和药物治疗。 1.顽固性便秘多发于老年人，是指一种长期的、慢性功能性便秘。但也有学者认为习惯性便秘不仅仅只限于功能性便秘。它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。 2.贪食是指无法控制的进食欲望，进食...
神经性厌食症与神经性贪食症预防: 慢性的精神刺激及过度紧张的学习负担是青少年发生本病的主要因素，以身材苗条为美，而有意节食者，仅占少数（13%）。因此解除慢性刺激和负担过重的学习是预防或减少发病的主要措施。 ①情绪预防：本病青春期女性发病较多，表明这一时期性格的不稳定，易受外界刺激，或家中不睦，父...
(一)治疗 AN与BN的治疗无特效的治疗方法。目前，主要靠精神行为治疗与饮食治疗，佐以药物治疗。 1.精神行为治疗 (1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者，充分取得患者信任。 (2)调节好家庭关系，帮助建立与他人的良好关系。 (3)作好细微的心理工作，纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。 2.饮...
