肾上腺髓质肿瘤--嗜铬细胞瘤是引起髓质功能亢进的主要原因。现在临床上已证实有髓质增生而引起髓质功能亢进的病例。嗜铬细胞瘤的病例早在1世纪前已有报道，但至1927年起才有临床手术摘除肿瘤的成功报道。1949年Holton及1950年Goldenberg等发现嗜铬细胞瘤分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，从此才了解嗜铬细胞瘤的...
引起肾上腺髓质功能亢进的主要原因有嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形，有完整包膜，周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大，直径在2～6cm。约90%发生在肾上腺髓质，其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在肾上腺以外的肿瘤，多见于腹膜后主动脉旁，包括嗜铬体（Zuckerkandl体）。...
如有典型的发作型高血压，又能触及肿瘤，则诊断较易，但仍须用特殊检查方法明确诊断。但因临床上嗜铬细胞瘤常有不典型和多变的症状，以致部分病例被误诊，故凡高血压病例，都应检测其尿液中儿茶酚胺及其主要代谢产物的排出量；同时对不明原因的腹部肿块亦要考虑到嗜铬细胞瘤的可能。 （一）血与尿中儿茶酚胺及其代谢产物的测定 某些食物...
1.肾上腺CT扫描为首选。做CT检查时，由于体位改变或注射静脉造影剂可诱发高血压发作，应先用α-肾上腺素能受体阻断剂控制高血压，并在扫描过程中随时准备酚妥拉明以备急需。 2.磁共振显像(MRI)：可显示肿瘤与周围组织的解剖关系及结构特征，有较高的诊断价值。 3.B超方便、易行、价低，但灵敏度不如CT和MRI，不...
1.原发性高血压某些原发性高血压患者呈现高交感神经兴奋性，表现为心悸、多汗、焦虑、心输出量增加。但患者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外肾上腺髓质功能亢进。 2.颅内疾病在颅内疾病合并有高颅压时，可以出现类似肾上腺髓质功能亢进的剧烈头痛等症状。患者通常会有其他神经系统损害的体征来...
常伴有多发性内分泌肿瘤Ⅱ型或神经外胚层发育异常。如多发性神经纤维瘤病、结节性硬化症、脑三叉神经多发性血管瘤等。还可以并发如下疾病，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有肾上腺髓质功能亢进危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。 其他并发症： 1.心血管并发症：儿...
1、调适寒温。气候多变，老幼病弱者应随时增减衣服，不宜过早脱去冬衣，以免受寒，老年心脑血管者更要注意。2、早睡早起，运动身体。睡眠不足会降低人体的免疫功能，亦易激动生火，招致外感内伤。3、保持心境平和。春季忌怒，处事勿过于急躁，要时常保持心境平和。4、戒烟、少喝酒及咖啡。吸烟最易损害呼吸道表面屏障，诱发疾病发...
手术切除肿瘤是最好的治疗方法。对有严重?发症而不能耐受手术或恶性肿瘤已发生转移者，可用药物治疗。 （一）手术治疗 1.术前准备 ①肾上腺素能受体阻滞剂的应用。术前应口服苯苄胺，剂量从10mg1日2次逐渐增加，可达20mg1日3～4次。至少2周以上，并使血压降到正常水平，症状基本控制。其副反应有鼻塞和直立性虚脱。...
