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生殖道肿瘤
疾病概述
  生殖道肿瘤(genitaltracttumors),妇女最常见的起源于生殖道的皮肤转移癌为卵巢(4%),子宫内膜(4%)和子宫颈(2%)。躯干骨盆区和脐部为这些皮肤转移癌的主要部位。通常为妊娠期肿瘤的绒毛膜癌,常作为转移癌转移到皮肤并非少见。男性原发性肿瘤为前列腺,其皮肤转移癌不足1%,常见于骨盆区。
疾病病因
  (一)发病原因  生殖道肿瘤的病因至今仍不明了。流行病学的资料研究认为与如下因素有关。  1、慢性刺激:原发性阴道鳞癌常发生于后窟窿,认为可能与子宫脱垂病人长期使用子宫托、阴道白斑或局部炎症刺激有关。  2、盆腔放射治疗:原发性阴道癌约有20%以上病人曾有盆腔放射治疗史。一般认为宫颈癌放射治疗后10~40年可发生阴...
主要症状
  来自卵巢、子宫内膜和子宫颈的皮肤转移癌,通常为一个或多个皮肤色结节,发生于正常皮肤上或切口的瘢痕上。偶尔,卵巢转移癌呈丹毒样外观。皮肤转移性前列腺癌,通常为肉色或紫色结节,在有些病例中转移性皮肤癌类似脓皮病或由于沿神经鞘生长而呈带状疱疹样外观。  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。需注意以下几点:  ...
疾病检查
  组织病理:转移性卵巢瘤通常为中等度到分化良好的腺癌,常伴发乳头状外观和沙瘤体,后者为小的板层状钙化性小球。转移性子宫内膜癌呈腺癌外观,表现为实体性腺体结构。来自宫颈的皮肤转移癌通常为分化差的鳞状细胞癌。绒毛膜癌由细胞滋养层(具有空泡状核和淡染胞浆的大立方形细胞)和合胞体滋养层(具有不规则核和嗜碱性胞浆的大细胞)构成...
鉴别诊断
  卵巢转移癌与丹毒,皮肤转移性前列腺癌与脓皮病,带状疱疹相鉴别。男性生殖道肿瘤应该和睾丸内表皮样或皮样囊肿、睾丸扭转、附睾炎、附睾-睾丸炎、鞘膜积液等疾病相鉴别,故对于男性的生殖道炎症,如睾丸炎、附睾炎经久不愈,伴有睾丸以及附睾的明显肿大、压痛的应进行B超检查,与之相鉴别。
并 发 症
  可并发生殖道肿瘤皮肤转移等。由于阴道的特殊解剖关系,(结缔疏松、壁薄、淋巴丰富),癌瘤较易扩散。扩散途径主要为直接蔓延,淋巴转移及偶有远处转移。阴道上段癌瘤的淋巴转移途径基本同子宫颈癌;阴道下1/3基本同外阴癌;中1/3可以上下两个途径转移,从阴道下部的病损经过腹股沟淋巴结;从阴道上部的病损经过盆腔淋巴结;或血行转...
疾病预防
  危险信号  出现异常肿物:可生长在生殖器官的任何部位。外阴部肿物、某些卵巢肿物、较大的子宫肿物,患者自己可以摸到,一般是本人偶然发现。这些肿物质地有的较硬,有的较软,活动度也可大可小,形状大多为圆形或不规则,生长速度可快可慢。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。  阴道异常分泌物:正常情况下...
如何治疗
  预防:女性生殖器从外阴至输卵管和卵巢,最常见的有子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫体癌、卵巢肿瘤、绒毛膜癌和外阴癌等。多数患者有早期症状,大家应多加注意自己的身体变化。发现妇科肿瘤的最好方法是每年都要到医院做常规的妇检,并根据医嘱进行细胞学检查和病理检查。因为早期发现和早期诊断对治愈肿瘤延续生命非常重要。
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