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桡神经感觉支卡压
疾病概述
  Wartenbery于1932年首次描述了由桡神经感觉支引起手部疼痛的病例,临床也称之为Wartenbery综合征。还有人将其称为手痛性麻痹、犯人麻痹和手袖疾病(hand-cuffdisease)。Wartenbery认为,本病由桡神经浅支单纯性神经炎和神经炎性疾病引起。随着有关研究的进展,人们逐渐认识到,桡神经浅...
疾病病因
  (一)发病原因  由于长期反复的手腕部活动,引起桡神经的反复牵拉和摩擦所致。  (二)发病机制  桡神经浅支从桡侧腕长伸肌与肱桡肌间由深层穿入浅层,深层神经较为固定,在肌腱间隙处有较多的纵横纤维包绕神经。在进入浅层后,桡神经浅支有一定的滑动度,长期反复的手腕活动,引起神经的反复牵拉和摩擦,造成桡神经浅支的损伤。局部...
主要症状
  1.疼痛、麻木、刺痛感和感觉减退疼痛为灼性痛,随腕关节活动而加剧,可向上臂和肩部放射。  2.手背侧感觉减退痛觉、触觉和两点辨别觉异常。Dellon报道的51例病例中,100%有感觉改变,两点辨别觉异常有42例。  3.Tinel征于前臂中段、肱桡肌肌腹远端,Tinel征阳性。  4.桡神经浅支激发试验:见图1。 ...
疾病检查
     依据病史、临床表现、物理检查及诊断性神经阻滞,即可诊断。电生理检查有助确立诊断。   1.病史 由于长期反复的手腕部活动,引起桡神经的反复牵拉和摩擦;   2.临床表现 疼痛为灼性痛,随腕关节活动而加剧,可向上臂和肩部放射。痛觉、触觉和两点辨别觉异常。于前臂中段、肱桡肌肌腹远端,Tinel征阳性。   3.物...
鉴别诊断
       与腱鞘炎相鉴别。       起病多比较缓慢,有时也会突然出现症状。通常表现为发病部位疼痛,可以向近端或远端放射,可能出现晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,随手指活动,晨僵症状可慢慢缓解,但疼痛症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受累的关节出现肿胀,局部有时可触及硬结,手指活动时出现弹响,甚至出现暂...
并 发 症
 无相关资料。
疾病预防
  1.桡神经感觉支卡压吃哪些食物对身体好:注意饮食清淡,多吃蔬果,合理搭配膳食。不要喝酒,不要吃辛辣等刺激性食物。   2.充分休息也是很关键的,活动是上肢不要长时间的悬浮运动。因为长期反复的手腕部活动,引起桡神经的反复牵拉和摩擦应该是造成桡神经感觉支卡压的主要原因。   3.注意保暖。
如何治疗
  (一)治疗  1.保守治疗保守治疗包括制动和抗炎药物治疗。对保守治疗无效或疗效欠佳者,可行手术治疗。  2.手术治疗以Tinel征最明显处为中心,做前臂桡侧面纵向切开,逐层切开,注意保护深筋膜浅层的前臂外侧皮神经。切开深筋膜,在桡侧腕长伸肌和肱桡肌之间找到桡神经浅支,充分将神经游离,对有瘢痕包绕的神经段进行松解。 ...
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