史密斯骨折(smithfracture)好发部位与柯莱斯骨折一样，但所致畸形与柯莱斯骨折相反，其远端向掌侧移位。亦可合并下尺桡关节脱位，故也称之为反柯莱斯骨折。Emett&Breck(1958)统计腕部骨折471例，柯莱斯骨折占448例，史密斯骨折占23例，为19.5∶1。
病因： 多为直接暴力打击所致。暴力直接作用于肢体上而发生骨折，骨折部位常伴有不同程度的软组织损伤，包括并发神经血管的损伤，如火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折。 发病机制 以往最为常见的原因是汽车司机摇发动机时突然松手，被逆转的手柄直接打击所致。此种现象已消失，而多见于撞击性外伤(例如骑助动车...
症状与柯莱斯骨折相似。腕部畸形与柯莱斯骨折相反，骨折远端向掌侧移位腕呈屈曲状。桡骨远端关节面向掌侧倾斜骨折近端向背侧突出。拍腕关节正侧位X线片，可明确诊断(图1)。 分型：在临床上一般可将其分为以下两型(图2)。 1.关节外型指骨折线不波及关节面者，最为多见。骨折线大多呈横形，少数为斜形。后者复位后维持对位较困...
X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值： 凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。 X线摄片应包括正、侧位，井须包括邻近关...
一.Smith骨折的诊断标准 1.有外伤史。 2.腕部肿胀、疼痛并出现腕部畸形，与Colles骨折的典型畸形相反。 3.X线检查可明确诊断。 二.Smith骨折的鉴别诊断 1.柯力氏骨折 指发生于桡骨远端的松质骨骨质，且向背侧移位者。 2.Barton骨折 指桡骨远端背侧、掌侧缘骨折，合并腕关节半脱...
1.肿胀外伤后局部出现肿胀,72小时后达到高峰,之后肿胀逐渐消退。出现肿胀后应抬高患肢，最好高于心脏平面，适当给予冰敷，促进肿胀消退。 2.石膏压迫简单骨折行手法复位石膏固定后，由于肢体肿胀逐渐加重，会出现石膏压迫，导致肢体末端如手指、脚趾等部位出现明显肿胀、淤青、麻木等情况，应及时到医疗机构松开减...
骨折的预防与保护的几种方法： 一、练功强身：应积极长期地坚持锻炼，增多在户外活动时间，多呼吸新鲜空气，促进全身血液循环和新陈代谢。可选择散步、慢跑、太极拳、保健操等项目。多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留，因而提高骨的硬度，能有效地减少骨折的发生。 二、多晒太阳：阳光可以促进维生素D的合成，而钙的...
(一)治疗 血肿内麻醉或臂丛神经阻滞下行闭合复位。与柯莱斯骨折整复相反，术者将伤腕伸直位牵引，助手于肘部作反牵引，在牵引的同时，术者由掌侧向背侧推挤远折端，使骨折复位。此种骨折整复较易，但维持整复位置较困难。整复后用短臂前后石膏托固定腕于轻度背伸位，前臂与旋转中立位2周，再改为腕关节中立位固定2周。对骨折位置极不...
