舒尔曼(Scheuermann)病为一种常见于青少年的胸椎或胸腰段的僵硬型脊柱后凸(驼背)畸形。对在骨骼成熟以前诊断的患儿，大多可选用支具成功地进行矫正。但本病因常被混淆为姿势性驼背而不能被及时发现，以致出现驼背畸形并引起持续性背痛后才被发现或确诊，从而延误了最佳防治时机。当畸形严重，特别是非手术疗法不能缓解疼痛时...
(一)发病原因 本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。 (二)发病机制 发病机制尚不清楚，其影像学检查可见脊椎终板呈不规则或扁平状，椎间隙狭窄，髓核可突入上下椎体软骨板内，且顶椎前后径增长。个别患者影像学改变仅限于顶椎，其上下椎体的变化甚为轻微;...
1.后凸畸形由于本病在青少年期开始，以致出现胸或胸腰段后凸。家人常认为是由不良姿势所引起，以致成为延误诊断和治疗的常见原因。此时，患者可出现明显的胸背部疼痛，可因站立及激烈的体力活动而加重。生长停止后，本病亦停止发展，疼痛大多会自动消失。但当畸形严重时，患者亦可同时出现下腰部疼痛。 2.腰椎前凸除胸段后凸畸形外，...
Scheuermann病的X线影像学诊断标准包括： 1.楔形椎体椎体呈楔形外观，且病段椎节后凸顶椎至少3个以上，相邻的楔形椎体形成的角度一般应超过5°。 2.Schmorl结节此是本病的另一影像学特征，脊椎终板呈不规则或扁平状，椎间隙狭窄，髓核可突入上下椎体软骨板内，且顶椎前后径增长。个别患者影像学改变仅限于顶...
应该与类风湿性脊椎炎相鉴别，风湿性脊柱炎的起始症状或在病程中绝大部分合并有暂短的或永久的外周关节的症状，脊柱炎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化，x线显示椎间隙消失，脊椎呈竹节样变，早期不易发现，晚期背部疼痛加重，不能久坐，最后形成严重驼背，颈项强直，不能直立。所以对于风湿性脊柱炎要注意及...
可以并发脊柱弯曲，脊柱的冠状位，矢状位或轴向位偏离正常位置，发生形态上异常的表现，称为脊凸畸形。脊柱侧凸畸形特指在冠状位偏离。从外形上，侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，同时合并这种背部畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长，可以引...
1、早期活动：所有的患者于术后第2天或第3天开始坐立和行走一般勿需使用支具，除非是老年患者，可使用伸展支具直至融合开始坚固，一般为3～6个月。 2、功能锻炼：所有患者术后及早开始行走，并逐渐增加时间带支具的患者，6个月后允许轻度的耗氧运动1年后才可行全量运动。而不带支具的患者3个月时可开始轻度耗氧运动，如...
(一)治疗 1.非手术治疗主要包括以下内容： (1)随访观察、科普教育：对脊柱后凸小于50°的青少年需定期随访，包括X线摄片，直到骨骼发育成熟。在此期间应予以相关科学知识教育，使家长及患儿了解本病，注意预防畸形及配合治疗。 (2)功能锻炼：主要为单独的姿势训练，其对本病的矫正具有一定作用;姿势训练与支具治疗相...
