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松弛性跖痛症
疾病概述
指前足底跖骨头或跖骨干疼痛,按其病因可分为松弛性跖痛症和压迫性跖痛症。多在先天性第1跖骨畸形基础上发生,如第1跖骨过短、内翻或异常频繁活动等,因第1跖骨不能有效负重,而需第2或第3跖骨替代。正常情况下,骨间肌收缩使跖骨头相互靠拢,若因体重增加、长途行走、剧烈运动、病后足软弱等因素,导致骨间肌萎缩虚弱,使跖骨头间稳定性下...
疾病病因
  (一)发病原因  由于先天性第1跖骨过短,不能有效负重,而需第2或3跖骨替代而致病。  (二)发病机制  多在先天性第1跖骨畸形基础上发生,如第1跖骨过短、内翻或异常频繁活动等,因第1跖骨不能有效负重,而需第2或第3跖骨替代。正常情况下,骨间肌收缩使跖骨头相互靠拢,若因体重增加、长途行走、剧烈运动、病后足软弱等因素...
主要症状
        正常情况下,骨间肌收缩使跖骨头相互靠拢,若因体重增加、长途行走、剧烈运动、病后足软弱等因素,导致骨间肌萎缩虚弱,使跖骨头间稳定性下降,致足横弓下塌,跖骨头间横韧带松弛,则发生疼痛。       疼痛位于跖骨头跖面横韧带上,呈持续性灼痛,行走时加剧,可影响至小腿。跖骨头的跖侧及背侧均有压痛,跖面有胼胝,前...
疾病检查
   1、临床表现,疼痛位于跖骨头跖面横韧带上,呈持续性灼痛,行走时加剧,可影响至小腿。跖骨头的跖侧及背侧均有压痛,跖面有胼胝,前足宽阔,骨间肌萎缩,呈现爪状趾。      2、X线平片可见,第1、第2两跖骨及两楔状骨间隙增宽;第2、第3两跖骨粗壮肥大,密度增加;第1跖骨短缩、内翻等畸形。一般勿需行CT及MRI检查。
鉴别诊断
      与足跟痛相鉴别。     足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便,又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、  足跟痛筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜近处骨质增生及压痛,侧位X射线片显示跟...
并 发 症
    可并发爪状趾,脚趾呈爪状,此脚趾变形会影响脚趾叁个关节,因肌肉或神经张力紧缩不平衡而造成掌趾关节过度伸直、近端及远端趾间关节弯曲变形。      脚趾呈爪状,是由跖趾关节背屈,近侧及远侧趾间关节跖屈曲所形成的固定性畸形。脚趾容易因磨擦而产生厚茧。
疾病预防
      1、忌吃燥热和不新鲜的食物;      2、药物特别忌吃激素药;      3、饮食上注意营养丰富,均衡全面,适当补充维生素D和钙的摄入;      4、锻炼时要根据自己体质掌握好运动量和运动要领,充分做好准备活动;注意锻炼方法,循序渐进;平时注意休息,不宜过多的活动和弯曲关节;      5、从事高难度运...
如何治疗
  (一)治疗  1.治疗目的矫正畸形,恢复和维持前足的横弓,避免跖骨头横韧带继续受压。  2.治疗方法  (1)保守治疗:穿前足宽、有合适的后跟、鞋底较硬的鞋,可避免或减少跖骨头负重等。  (2)手术治疗:常用的方法有:  ①跖骨头悬吊术:以跖骨颈为中心,做一纵切口,在跖骨头近端颈部钻一孔。将趾长伸肌腱在止点切断,将...
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