又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。
视网膜病变是糖尿病人最严重的微血管并发症之一,也是导致患者失明的主要原因。目前对GRP的确切发病机制尚不十分明了。相关的血液学异常在发病中的详细作为有待阐明。已知膏高血糖症引起多种生化和生理改变,相继造成毛细血管内皮细胞的损伤。视网膜毛细血管的病理改变包括周细胞减少、基地膜增厚,毛细血管腔减小,毛细血管内皮屏障(血...
中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内...
视网膜病变患者要做一些基础检查和专科检查,基础检查包括: 1、血糖检查定期测定血糖水平监控糖尿病病情发展。 2、肾功能检查及时发现糖尿病肾病并发症。 3、胆固醇血脂检查保持胆固醇、血脂正常水平。 眼科检查包括: 1、眼底荧光血管造影眼底荧光血管造影不仅可以了解视网膜微循环的早期改变,而且在糖尿病性...
根据临床表现,本病诊断并不困难,但应注意与下列几种病变相鉴别。 1.下方周边部低视网膜脱离,黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见,常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离,特别是其下方有放射皱褶者,必须扩瞳检查眼底周边部。 2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎...
当晶状体后血管膜过度增生,可使晶状体后囊破裂,形成白内障,最严重的并发症是失明。早产儿视网膜病变的确切病因仍未明确,目前公认的危险因素有低出生体重,早产,氧疗,其他还有高碳酸血症,高钠血症,低血糖,低血压,酸中毒,贫血,输血,高胆红素血症,败血症,光照,低体温,脑室周围出血,动脉导管未闭,应用β受体阻滞药等。
由于视网膜病变多为糖尿病的并发症,因此主要应控制糖尿病和血压.糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变,肾病和神经病变的发作和减慢其进展.视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感者,皆应随时请眼科医师会诊.
目前为止,视网膜病变药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗。 视网膜出血 西医对本病的治疗主要采用激光疗法,纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法治疗。在临床上有一定的效果,这些可以治疗已经存在的新生血管和控制病情,但不能阻止新的新生血管的形成,...