短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决...
(一)发病原因 1.成人导致成人短肠综合征有多种不同原因(表1)，主要是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，以及急性肠扭转导致大范围小肠切除(75%或更多)。导致肠系膜血管栓塞或血栓形成的因素有：高龄、长期存在充血性心力衰竭、动脉粥样硬化及心脏瓣膜疾病，长期利尿剂的应用，高凝状态，口服避孕药;病态性肥胖患者空回肠短路手...
1.临床分期短肠综合征的临床过程经历三个阶段： (1)急性期：一般表现术后1～3个月，因大量腹泻导致液体和电解质丢失，平衡紊乱。严重者危及病人生命，2～3周达高峰，每天从大便中丢失液体2.5升甚至5升。除腹泻外尚有乏力、少尿及脱水、电解质缺乏、酸碱平衡紊乱、低钙低镁抽搐等表现。 (2)适应期：为一初步经口摄取并...
1.血常规检查病人可有缺铁性贫血或巨细胞性贫血。 2.血液生化检查可有电解质紊乱及酸碱平衡失调、负氮平衡;血浆蛋白、脂类降低，类脂含量增多。 3.凝血酶原可降低。 4.小肠对糖、蛋白质、脂肪吸收试验均可降低。 5.必要时可做胰腺功能检查及尿草酸排泄测定。 6.疑有小肠污染综合征可作小肠液细菌培养和计数，如...
短肠综合征鉴别本病主要应与其他原因引起的吸收不良相鉴别，因短肠综合征患者多有小肠广泛切除手术史，不难鉴别。肠道造影检查、小肠黏膜内酶活性测定、新型小肠内镜检查加活检或胶囊内镜检查、血清学测定(酶及电解质)、淋巴管造影等对其鉴别均有帮助。
短肠综合征患者若无特殊营养支持治疗，会逐渐出现营养不良症状，包括体重减轻、疲乏，肌萎缩、贫血、低清蛋白血症、贫血、皮肤角化过度、肌肉痉挛、凝血功能差及骨痛等。钙、镁缺乏可使神经、肌肉兴奋性增强和手足搐搦，长期缺钙还可引起骨质疏松。
短肠综合症是因小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病征。其主要临床表现为早期的腹泻和后期的严重营养障碍。早期的症状是不同程度的水样腹泻.多数病人并不十分严重，少数病人每天排出水量可达2.5―5.0L，可使脱水、血容量下降、电解质紊乱及酸碱平衡失调。数天后腹泻次数逐渐减少，生命体征稳定...
短肠综合征治疗前的注意事项? 预防措施：本症发生的有关因素中最重要的是手术切除范围和切除小肠的部位当切除小肠达到或超过50%即可引起显著的吸收不良切除70%以上可出现严重症状甚至死亡十二指肠近段空肠远段回肠是小肠消化和吸收的主要肠段只要保留上述肠段即使切除中段小肠的50%病人仍可耐受但如切除远段回肠达2/3或切除...
