上斜肌腱鞘综合征(superior oblique tendon sheath syndrome)是指由于先天性解剖异常或后天继发于外伤或手术所致的上斜肌肌腱和鞘膜过分增厚或粘连,限制了下斜肌的上转运动,致使眼球固定于向下注视的状态。
(一)发病原因 本病是一种综合病征,确切原因尚不清楚。关于上斜肌腱鞘的存在与否以往一直有争议,有作者解剖了30个成人眼眶,证实了上斜肌腱鞘的存在,它是由提上睑肌和上直肌的筋膜以及其间的肌间隔组成,上斜肌筋膜和Tenon囊部分纤维也参与组成此纤维性鞘膜。在此纤维鞘膜内衬有腱滑液鞘。因此无论先天发育缺陷、后天性炎症...
1.分类 (1)先天性上斜肌腱鞘综合征(congenitalsuperiorobliquetendonsheathsyndrome):指由于先天性腱鞘缩短并肌腱肥厚影响滑车处的正常活动,或因下斜肌有异常的节制韧带等解剖发育异常所致的眼球内转位时上转受限。此类眼球运动异常是恒定性的,且不可能自愈,故称为真性Bro...
上斜肌腱鞘综合征检查项目: 肌电图、眼球和眼眶的超声检查、眼及眶区CT检查、眼睑肌力测量计、眼功能检查。 眼外肌肌电图(EMG)检查时下斜肌正常。 肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此检...
1.下斜肌麻痹Brown综合征常在眼内转位时牵拉试验阳性,此点可与下斜肌麻痹相鉴别。另外,Brown综合征表现为患眼在内转位时下斜,同侧上斜肌和对侧上直肌功能正常,向上注视时出现V外斜,而下斜肌麻痹则无此征。在下斜肌麻痹时EMG较弱,而Brown综合征正常。 2.爆裂性眶底骨折在眶底骨折时上转受限,不仅表现在内转...
本病是一种综合病征,确切原因尚不清楚。关于上斜肌腱鞘的存在与否以往一直有争议,有作者解剖了30个成人眼眶,证实了上斜肌腱鞘的存在,它是由提上睑肌和上直肌的筋膜以及其间的肌间隔组成,上斜肌筋膜和Tenon囊部分纤维也参与组成此纤维性鞘膜。在此纤维鞘膜内衬有腱滑液鞘。因此无论先天发育缺陷、后天性炎症或外伤等因素均可影响...
1、防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。 2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。 3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。 4、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用...
治疗 如在第一眼位时为正位,并有双眼单视功能,无明显代偿头位,则无需手术。如患眼于第一眼位时呈下斜视,有明显代偿头位存在,影响美容,则可考虑手术治疗,以恢复第一眼位时的双眼视。 以往手术曾将上斜肌腱鞘与肌腱剥离,术后早期效果较好,但可复发。目前主张采用上斜肌完全断腱术或上斜肌腱部分切除术,可取得良好效果,如术...