少年儿童葡萄膜炎一般指发生于16岁以下人群的葡萄膜炎。由于少年儿童葡萄膜炎在临床表现、病因和类型、诊断和治疗等方面与成人葡萄膜炎均有所不同，对其进行讨论将有益于临床诊断和治疗。
(一)发病原因 成人葡萄膜炎的病因和类型中的大多数也可见于少年儿童，但在少年儿童中最常见的葡萄膜炎病因和类型为幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎和特发性葡萄膜炎。 幼年型慢性关节炎(juvenilechronicarthritisJCA)是一种发生于16岁以下的常见的特发性关节炎，通常累及膝、踝腕等关节，此种疾病...
1.早期不易被发现由于少年儿童的表述能力不够完善，加之不少患者无明显的症状和体征，如眼红、眼痛、畏光、流泪(即白色葡萄膜炎)，所以在葡萄膜炎发生后相当长一段时间内难以被发现。不少患者在出现并发症如白瞳症、斜视或视力下降至影响学习时，始被家长或老师发现。 2.常表现为特定的类型少年儿童多发生幼年型慢性关节炎伴发的葡...
实验室检查如抗核抗体、血沉、抗病毒抗体、抗弓形虫抗体、HLA-B27抗原分型等均可提示伴有的全身性疾病，有助于诊断和鉴别诊断。 根据患者的全身病史，如关节炎、关节变形、皮疹、结节性红斑等对诊断都有一定帮助，必要时可以进行骶髂关节摄片等检查。
对于临床症状明显者，葡萄膜炎不易被漏诊和误诊，对于出现白瞳症斜视和视力低下不能矫正者，应进行详细的眼部检查。一般而言，只要进行认真的眼科检查葡萄膜炎不难被诊断，但困难的是确定病因和类型此外在处于炎症静止期的患者葡萄膜炎易被漏诊。如发现带状角膜变性对诊断有重要帮助。发现轻度前房闪辉、晶状体后囊...
易于引起带状角膜变性、并发性白内障、继发性青光眼、弱视等并发症。 1.凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲，治盲角度...
防止葡萄膜炎致盲的关键在于早期诊断和及时合理治疗。下面几点应引起注意： 1.如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛，但眼前有黑影漂浮，视物模糊或视物变形，闪光感、视力下降者有可能患葡萄膜炎，应到有关专科作详细检查，以明确诊断。 2.一旦诊断为葡萄膜炎，应积极进行治疗，散瞳是治疗前葡萄膜炎的必要措...
治疗 1.前葡萄膜炎少年儿童前葡萄膜炎易于发生虹膜后粘连。一些患者的葡萄膜炎因无明显症状，难以被发现，因此，往往造成治疗延误，待发现虹膜后粘连时，往往难以用药物将其拉开，所以对这些患者应特别注意给予睫状肌麻痹剂，并在炎症静止后需进行定期随访观察。睫状肌麻痹剂通常选用2%后马托品眼液点眼，点眼频度应根据炎症严重程度而...
