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深覆合
疾病概述
  深覆合是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常。指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上者。
疾病病因
  1.全身因素 儿童时期全身慢性疾患所致颌骨发育不良,后牙萌出不全,后牙槽高度也不足,而前牙尚继续萌出,前牙槽高度过大,或下颌骨向前向上旋转。  2.遗传或先天因素 上颌发育过大;下颌发骨向前向上旋转。  3.磨牙严重颊舌向错位,或后牙过度磨耗,使垂直距离降低。  4.咀嚼肌张力过大,牙尖交错位(intercuspa...
主要症状
  根据覆合程度将其发为3度:  Ⅰ度:上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。  Ⅱ度:上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处(如舌隆突)者。  Ⅲ度:上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠,甚至咬在下前牙唇侧龈组织上;...
疾病检查
      临床体格检查:上中切牙垂直或内倾,两侧切牙唇向倾斜,或上切牙内倾而尖牙唇向,或所有上前牙内倾,前牙覆盖小于3mm,有时可为0~1mm;或上下前牙拥挤、内倾,呈严重闭锁,可见咬伤的上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织而引起牙周炎而造成牙槽骨吸收,牙齿松动等,后牙为中性或远中合,下下牙弓均短缩。       实验室检查...
鉴别诊断
  疾病鉴别  深覆盖(deepoverjet):前牙深覆盖是指上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离超过3mm者。前牙深覆盖是—种常见的错牙合症状。  锁合(scissorsbite)也有人称之为跨合畸形,是后牙的一种错合畸形。根据上下后牙的颊舌位置关系,锁合在临床上可分为正锁合和反锁合。正锁合是指上颌后牙舌尖的舌斜面位于...
并 发 症
        本病因伴有牙齿的发育异常,故可形成面部畸形,造成两侧的颊部隆起,致使整个面部的形态发生改变。其次由于牙齿的发育异常,还可直接影响到咀嚼功能,造成物理咀嚼食物,从而造成消化功能紊乱。本病可直接影响美观,故对于有抑郁症倾向的患者,可能因容貌上的不完美而诱发抑郁症。
疾病预防
  牙合畸形的病因约有25%为遗传因素,其余大部分是后天环境造成的。据调查,约有80%的病例是可以预防的,因此预防工作十分重要。预防工作应从胎儿期开始,母亲在妊娠期应加强营养,增强胎儿体质。婴儿期孩子最好母乳喂养,使下颌做合适的下颌前伸运动,配合舌、唇、颊各部分肌肉运动,使颌面部肌肉得到协调发育。儿童时期是孩子生长发育...
如何治疗
  年龄较小正当生长发育期,用附有平面导板(或斜面导板)和上前牙舌侧双曲舌簧的功能性矫治器,刺激后牙继续生长,抑制前牙伸长,但事先要对舌倾的前牙进行纠正,然后再使上下牙弓长度协调,纠正上下颌及牙弓关系。  1.Ⅰ型深覆合的治疗 保持前牙牙槽骨的高度不变,着重升高后牙高度。采用上颌活动矫治器,附有平面导板和合垫,从最后一...
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