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苏格兰脑炎
疾病概述
  苏格兰脑炎(Scotland encephalitis)是由苏格兰脑炎病毒引起的,经蜱叮咬传播的人畜共患中枢神经系统感染的自然疫源性疾病。
疾病病因
  (一)发病原因  苏格兰脑炎病毒属披盖病毒科B病毒属,直径22~27nm。在HeLa细胞培养中有细胞致病作用。本病毒不耐热,60℃水浴10min及乙醚、去氧胆酸钠可灭活。在干燥状态下可存活数年,在50%甘油中可存活6个月。  (二)发病机制  被受染节肢动物叮咬之后,病毒在局部组织及局部淋巴结复制。病毒血症的发生与...
主要症状
  潜伏期5~15天。表现为流感症状,发热轻微,可有双峰热,第2次发热时,部分患者出现严重脑膜炎症状。末梢血白细胞总数,初期轻度减少,后期增多。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变(病毒性)。  主要依赖于病毒分离或双份血清的抗体效价增高确诊。
疾病检查
  血象  白细胞正常或轻度升高,以淋巴细胞为主。C反应蛋白不高。  脑脊液  压力正常或增高,外观清亮或微混浊,白细胞数正常或轻度升高,以淋巴细胞为主,蛋白正常或轻度增高,糖和氯化物正常。脑脊液直接图片无细菌发现。  病毒学检查  脑脊液病毒分离可找到相关病毒,血、鼻咽分泌物及尿便中分离出的病毒可作参考。还可行血和脑...
鉴别诊断
  夏秋季发病者应和日本乙型脑炎鉴别,后者脑CT或MRI多有基底核区病变。散发的患者在和单纯疱疹性脑炎鉴别时,除注意后者唇周常有疱疹外,脑CT和MRI常示颞叶及额叶腹侧有显著的损害。此外,尚需和结核性脑膜炎,真菌性脑膜炎,梅毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎鉴别。  1.颅内其他病原感染主要根据脑脊液外观、常规、生化和病原学检查...
并 发 症
   1.意识障碍,甚至去皮质状态等不同程度意识改变。  2.颅压增高症状,可出现喷射性呕吐、剧烈的头疼、眼底检查可见视乳头水肿。若患者有出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能性,需立即给与甘露醇、甘油果糖进行脱水降颅压处理。
疾病预防
     本病属于人畜共患病,故消灭传染源的中间宿主显得极为重要,预防措施包括灭蜱,治疗病犬及其他啮齿动物,注意个人防护,可外涂防虫剂。防止被蜱叮咬。深入非洲野外旅游的人,应注意着装,防止蜱的叮咬。到南欧旅游的人,如在春、夏季节作穿越市郊和农村的长途步行,应注意搜索蜱。
如何治疗
  主要从传染源和传染途径来预防:  1、重点是对羊群免疫和牧场灭蜱。  2、注射疫苗,控制传播  (1)使用灭活疫苗,使羊群产生保护性抗体。  (2)最近是使用减毒活疫苗保护羊群;注射1次即可保护绵羊及羊羔1年苏格兰脑炎中医治疗方法暂无相关信息苏格兰脑炎西医治疗方法  本病暂无特效治疗。  一般可采用支持治疗和对症治...
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