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神经官能性表皮剥脱
疾病概述
  神经官能性表皮剥脱(neurotic excoriation),又叫神经性表皮剥蚀。为无意识强迫性的挖掘、搔抓或摩擦自己皮肤的习惯所致。
疾病病因
        (一)发病原因  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。其次目前认为本病与精神因素有关,往往发生于神经衰弱者或其他精神病患者。多见于妇女。  (二)发病机制  无意识强迫性的挖掘、搔抓或摩擦自己皮肤的习惯造成皮肤黏膜的感染所致。
主要症状
        多见于妇女,多发生面、颈、胸、背、四肢等双手能触及的部位。由于患者常自觉皮肤有蚁行感、异物感或臭汗恐惧症等,故经常不断不自觉的搔抓或揉擦皮肤,甚至用镊子、剪刀挑刺皮肤,因而可见局部皮肤出现条索状隆起、抓痕、表皮剥脱、血痂、糜烂,甚至可有继发感染,形成色素沉着、表皮增厚、苔藓化。本病间歇性发作,以睡前为著...
疾病检查
        临床皮肤检查:多发生面、颈、胸、背、四肢等双手能触及的部位。由于患者常自觉皮肤有蚁行感、异物感或臭汗恐惧症等,故经常不断不自觉的搔抓或揉擦皮肤,甚至用镊子、剪刀挑刺皮肤,因而可见局部皮肤出现条索状隆起、抓痕、表皮剥脱、血痂、糜烂,甚至可有继发感染,形成色素沉着、表皮增厚、苔藓化。         临床病...
鉴别诊断
       1.赫勃拉红糠疹(pityriasisrubraofHebra)可引起皮肤萎缩,全身症状严重,病程慢性,易引起恶病质。  2.落叶性天疱疮开始发病时正常皮肤黏膜上可出现大疱,尼氏征阳性,组织病理可有表皮内大疱,棘细胞松解等特异性组织象。  3、中毒性表皮坏死松解症型药疹,虽有高热、广泛大片红斑及大疱性皮损...
并 发 症
        神经官能症通常和过度的情绪以及精神紧张有关,除了造成皮肤损伤外还可以造成精神性的高血压、心悸、心慌,甚至可伴有心肌酶谱增高等表现。另外由于皮肤损伤,造成皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发...
疾病预防
      消除诱因,如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响,可采取下列措施:  一、经常参加力所能及的体育活动,如打太极拳等,锻炼身体,增强体质;  二、生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合;  三、避免过度紧张,不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作;  四、严重失眠者可选用安...
如何治疗
       治疗  1.耐心细致心理教育。  2.适当给予镇静安定剂。  3.皮肤外用对症治疗。  4.中医治疗宜清心凉血、安神,可用中黄清心丸或朱砂安神丸。
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