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手足癣
疾病概述
  手足癣是手癣和足癣的总称。手癣(tineamanuum)是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。足癣(tineapedis)是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病,多见于成人,全世界流行。在足癣发病中,缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成的湿润环境是最重要的因素。主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣...
疾病病因
      致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属,常见菌种有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌因其抵抗力强,不易控制,已成为我国当前足癣的主要致病菌。  本病系通过接触传染。在公共浴池洗澡,穿用公共拖鞋。穿用患者的鞋、袜、手套,使用公共浴巾等均易于感染本病。本病传染广泛的原因,可能是由于红色毛癣菌或絮状表...
主要症状
足癣多见于成人,男女皆可罹患。往往夏季加重,秋季减轻,若未彻底治疗,常迁延多年。依其皮损表现常可见分为以下3型,但三者可同时或交替出现,或以,某一型为主。  1.鳞屑水疱型最常见。常于趾间、足跖及其侧缘反复出现针头大小丘疱疹及疱疹,聚集或散在,壁厚发亮,有不同程度炎性反应和瘙痒,疱干后脱屑,呈小的领圈状或大片形,不断脱...
疾病检查
      手癣辅助检验:刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。足癣刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检,可见菌丝或关节孢子即可确诊。真菌培养可确定致病菌种。
鉴别诊断
      根据典型的临床表现,诊断不难。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆,应注意鉴别,真菌检查常有助于明确诊断。  湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
并 发 症
      对于患处的保护也是防止并发症和后遗症的关键措施。手足癣通常很痒,病情严重的可能还会很痛,切忌随意搔抓。那样不但会刺激神经末梢导致越抓越痒的恶性循环,而且容易使感染扩散,同时容易招致合并症(抓破了患处很容易引起细菌感染,那很容易化脓。化脓的伤口痊愈后通常会留下疤痕)。
疾病预防
       预防手足癣要努力做到:  ①常洗双足和鞋袜,经常扑撒足粉,保持足部干燥与清洁卫生。  ②得了足癣不要搔抓,以免鳞屑飞扬,传染他人或自身手部传染。  ③不与他人共用浴巾和鞋袜,以避免相互传染。  ④应努力劝说周围的足癣患者积极采取有效的治疗措施。
如何治疗
      1.鳞屑水疱型复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂,1%~3%益康哇、咪康唑、克霉唑或酮康唑霜等均可酌情选用,外搽,每日2~3次。有时可用10%冰醋酸液浸泡疗法。  2.浸渍糜烂型一般选用比较温和或浓度较低的抗真菌外用制剂,如复方雷锁辛搽剂或上述咪唑类抗真菌霜剂。有时需要加用干燥性粉剂,如足粉。  3.角化过度型...
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