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手湿疹
疾病概述
   手湿疹(handeczema)是指局限于手部的湿疹,临床上较为常见。使用雷托皮康治疗,适用于湿疹的各种类型,尤其是针对慢性湿疹及阴囊湿疹疗效很好,一疗程适用10-15天,每日2-3次,涂后轻轻搓揉数分钟,重症患者酌情增加用量,若病史较长,建议患者可以搭配口服中药进行内服调理,可以选择皮肤病血毒丸、龙胆泻肝丸,苦参...
疾病病因
      (一)发病原因  病因较为复杂,外因方面常因职业与接触有关,内因方面:常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质,手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。  (二)发病机制  如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥,橡胶工人、渔...
主要症状
      好发于手背、掌部及指背、指端等部位,自觉瘙痒,程度因人而异。常见有以下几种表现:  1.角化性湿疹常见于男性,在手掌部或指部有角化增厚的斑片,干燥,边界清楚,炎症性,冬重夏轻,常因过多水洗,受肥皂或洗涤剂的影响而恶化。  2.汗疱疹样湿疹在手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱,瘙痒,进而有鳞屑有时呈领圈样,炎症...
疾病检查
       临床皮肤检查:手掌、指部或侧缘部出现深在性水疱,瘙痒,进而有鳞屑有时呈领圈样,炎症多不著明,但亦可发生糜烂、渗出,有感染时出现脓疱等,有的则表现为干燥鳞屑性损害,伴皲裂而无水疱。        临床病理学检查:湿疹损伤的皮肤角化明显,可见片状的角质层脱落,基地可见大量的淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞浸润。   ...
鉴别诊断
1.脂溢性皮炎经过中可有湿疹样改变,但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位,常先自头部开始发病,向下蔓延,损害主要表现为黄红色或鲜红色斑,上覆有油腻性鳞屑或痂皮。  2.手足癣手足湿疹、汗疱疹易与混淆。前者常单侧起病,进展缓慢.可有小疱和干燥脱屑,当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大...
并 发 症
长期的瘙痒和搔抓可能会导致神经性皮炎,即皮肤因为经常搔抓而变硬、皮革化,形成的斑可能有刺痛、发红或是比其他部位的肤色深。另外,持续的搔抓还可能引起永久性的疤痕或皮肤颜色的改变。  有时搔抓会弄破皮肤,引起感染和溃疡。其中一种(不太严重的)感染叫做脓疱性皮炎,它一般是由葡萄球菌感染造成的。
疾病预防
      本病好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。  1.去除病因  (1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史,进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。  (2)由过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻...
如何治疗
      治疗  应找寻原因加以去除,尽可能避免水洗或接触各种洗涤清洁剂。瘙痒明显可内服抗组胺类药物;对角化过度者可内服维A酸(维胺酯胶囊)、阿维A酯(依曲替酯),但应注意副作用。对顽固性者可内服雷公藤总甙、环孢素等。局部外用药可参照湿疹进行对症治疗。