痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
引起痛经的因素很多，常见的有以下几种： (1)子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。 (2)子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。 (3)子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。 (4)精神、神经因素部分妇女对疼痛过分敏感。 (5)遗传因...
临床表现 痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手，尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍，表现为妇女经期或行经前后，大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，历时1/2～2...
反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。 通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。 其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管...
病史不典型、盆腔检查不满意者，宜作B超扫描。盆腔检查无阳性体征，应用避孕药物或PGs合成抑制剂，有疗效者可诊断原发性痛经。如用药5～6个周期无效，则宜进一步作腹腔镜或宫腔镜检查，以排除子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤等器质性病变。
痛经患者可能有部分人会伴有子宫内膜内异症、子宫肌腺症等器质性病变。这类痛经往往痛经症状非常严重，除剧烈腹痛外可伴有恶心、呕吐、休克等表现。并可以导致月经失调、不孕、子宫增大、月经量增多等。还可能伴有性交痛或附件肿物及后陷凹触痛结节。
危害： 1、痛经只是子宫异常最明显的外在表现。子宫异常还会使阴道内表层细胞数和分泌液逐渐减少，引起阴道萎缩、干燥不适，产生痛苦的性生活不悦感。60%的痛经女性，婚后易出现性欲底下、性能力差、性生活后盆腔酸涨感、子宫炎等症状，这直接导致夫妻性生活不和谐。 2、痛经女性气血失调，体内自由基异常活跃，其衰老年龄比正常...
预防：妇女由于经、带、胎、产的特殊生理现象，易于导致病邪的侵害而发生痛经。所以素日注意个人卫生保健，是预防痛经的有效措施。 (1)学习掌握月经卫生知识：月经的来临，是女子进入青春期的标志，然而有些女青年由于对月经出血现象缺乏了解，会产生不必要的恐惧、紧张与害羞等心理变化。这些不良的心理变化过度持久的刺激，则易造成...
