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电击
疾病概述
  电流通过人体或动物躯体而产生的化学效应、机械效应、热效应及生理效应而导致的伤害。  电阻有阻止或减慢电流流动的功能。人体电阻主要集中在皮肤上,与皮肤的状况有直接关系。干燥、健康的皮肤电阻平均值是薄而潮湿皮肤的40倍。当皮肤割破、擦伤或电流通过潮湿的粘膜,如口、直肠、阴道等,其电阻值仅为潮湿完好皮肤的一半。有厚茧的手...
疾病病因
  电击可以由闪电,触及家用电线、或意外事故中折断的电线,接触某些带电体等引起闪击所致。严重程度从轻度烧伤直至死亡,取决于电流的种类和强度、触电部位的电阻、电流通过人体的路径以及触电持续时间长短。  通常,直流电(DC)比交流电(AC)的危险性小。交流电对身体的影响很大程度取决于电流的频率,频率是以每秒多少周波(赫兹)...
主要症状
  症状取决于各种因素相互复杂作用的结果。电击可能使人突然受惊而摔倒或引起肌肉强有力收缩。这两种情况都可能引起关节脱位、骨折和钝挫伤。病人也可能丧失意识、呼吸麻痹、心跳停止。皮肤电灼伤明显,也可波及深部组织。  高压电流能使电流入口和出口之间的组织坏死并引起大面积肌肉烧伤。大量的液体和电解质丢失,合并严重烧伤时,会出现...
疾病检查
全身检查包括腹部有无罕见的内脏损伤,有无骨折,特别是肱骨、锁骨及椎骨,怀疑骨折部位及胸部应行X线检查。病人受伤时可有短暂的昏迷,其他神经系统症状可有眩晕、神经过敏、搐搦及脊髓损伤等,有搐搦时应行抗搐搦处理。应行心电图检查,特别对电流进口在左臂的病人。如心电图有变化,应行持续的心电监护。取血测定动脉血气、LDH、CPK及...
鉴别诊断
有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于\"假死状态\",因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。其次对于其他突然性昏迷的疾病特别是影响心脏呼吸的疾病需要重点鉴别,包括心脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒等,但上述两类病人均无触电史。
并 发 症
高压电可引起电流的电源点与接地点之间的肌肉或其他内部组织的凝固坏死静脉凝固所致的严重水肿和肌肉肿胀可引起筋膜室综合征低血压液体和电解质紊乱和严重的肌球蛋白尿可引起急性肾功能衰竭脱臼脊椎或其他骨折钝伤或神态丧失可因强烈的肌肉收缩或继发于电休克(如电流使人惊吓而摔倒)所致
疾病预防
  最重要的是普及用电知识和重视安全用电教育。保证所有电器用品正确设计、安装、维护,有助于防止家庭或工作场所的触电事故。凡有可能接触身体的电器,都应有可靠的接地并有断路保护装置线路。能在大地漏电电流小于5mA时断开线路的断路器是很有效的安全装置,并已广泛使用。  预防雷击要根据现场情况采取适当的措施,如雷电时,不要在露...
如何治疗
  治疗包括使伤员脱离电源,恢复心跳和呼吸,必要时用心肺复苏装置,治疗烧伤及有关损害。  伤员脱离电源最安全的方法是立刻切断电源,如拉下开关或拔掉电器设备的电源插头。如果是高电压线路,任何人在电流未切断之前都不能触及伤员。高压电和低压电是很难区分的,特别是在户外,有很多本想救人的营救者在救助时被电击伤。  一旦可以安全...
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