痰火扰心，痰火扰乱心神所表现的证候。是心悸的一种。自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。
多由五志化火，炼液成痰，痰火内盛或外感热邪，热邪灼液成痰，热痰内扰引起此证。平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病或脾肾阳虚，不能蒸化水液，
症见心烦心悸、口苦失眠、多梦易惊、面赤气粗、便秘尿赤，烦热胸痛，口干唇燥，痰块很难咯出甚则神志失常、胡言乱语、哭笑无常、狂躁妄动，舌红苔黄腻，脉弦滑有力。心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑，面红目赤，狂躁谵语，痰黄稠。
痰火扰心检查需要结合中医脉诊，舌苔，脉络的查看，症状的辩证，重症心悸时应予心电监护，中西药物综合抢救治疗，检查应该结合心电图，心脏彩超，心肌酶，核磁共振成像等，血常规，尿常规，肝脏的功能，肾功能，肝胆的B超检查。注意鉴别病症，合理的检查诊断。
本证当与心火亢盛、痰迷心窍证相辨别。心火亢盛证以：心经火热亢盛，心火上炎，热扰心神，甚至伤津动血的病理变化。心胸烦热、不寐，溲赤为主症;本证则以狂乱、意识障碍、喉间痰鸣为主症。而痰迷心窍证表现为指痰浊阻遏心神，引起意识障碍。症见神识模糊、精神抑郁或举止失常、喃喃自语，或昏倒于地、不省人事、喉中痰鸣，苔白腻，脉滑等。
或见失眠心烦，头晕目眩，痰多，胸闷，神识模糊、精神抑郁或举止失常、喃喃自语，或昏倒于地、不省人事、喉中痰鸣，胡言错乱，哭笑无常，狂躁妄动，打人毁物等。心火烦热、夜不能寐，溲赤为主症，以狂乱、意识障碍、喉间痰鸣为主症。痰迷心窍证表现为神识痴呆或神志昏糊，苔白腻为主症。
患者应保持精神乐观，情绪稳定，坚持治疗，坚定信心。应避免惊恐刺激及忧思恼怒等。生活作息要有规律。饮食有节，宜进食营养丰富而易消化吸收的食物，宜低脂、低盐饮食，忌烟酒、浓茶。轻证可从事适当体力活动，以不觉劳累、不加重症状为度，避免剧烈活动。重症心悸应卧床休息，还应及早发现变证、坏病先兆症状，做好急救准备。
辨证注意点：抓住痰盛、热盛及心神错乱的临床特征，即可诊断本证。 治法：清热化痰，宁心安神。 方药：黄连温胆汤。 方中黄连苦寒泻火，清心除烦;温胆汤清热化痰。全方使痰热去，心神安。可加栀子、黄芩、全瓜蒌，以加强清火化痰之功。可加生龙骨：生牡蛎、珍珠母、石决明镇心安神。若大便秘结者，加生大黄泻热通腑。火热伤阴者，...
