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透明细胞棘皮瘤
疾病概述
  透明细胞棘皮瘤(clear cell acanthoma)又称苍白细胞棘皮瘤(pale cell Acanthoma)1962年由Degos等首先报告,故又称Degos棘皮瘤。典型皮损为局限性褐色湿润光滑性结节,多在40岁后发病。
疾病病因
  (一)发病原因:病因不明。(二)发病机制:发病机制目前还不清楚。最新研究认为它是一种炎症而非肿瘤。皮损组织病理显示表皮呈银屑病样增生,棘层肥厚,角质形成细胞染色淡、透明、肿大呈多角形,与邻近正常表皮细胞分界清楚,基底层正常。可见海绵形成,可见嗜中性粒细胞浸润,可见表皮内微脓疡形成,颗粒层消失,角层角化不全,真皮乳头...
主要症状
  典型皮损为局限性褐色湿润光滑性结节,界限清楚,表面可有结痂,周缘可附着衣领状鳞屑。通常直径约1~2cm,压之可褪色。好发于胫前、小腿腓部,偶亦见于大腿,腹部及阴囊。皮损常为单个,但亦有多数发生者,罕见的发疹型皮损可多达400片以上。增长缓慢,自觉症状无。多在40岁后发病。尚无继发鳞状细胞癌的报告。  根据临床表现,...
疾病检查
  目前没有相关内容描述。  组织病理,病变位于表皮,表皮棘层肥厚,角质形成细胞色淡、透明,肿大呈多角形,与邻近正常表皮细胞分界清楚,基底层正常。透明的角质形成细胞富含糖原,缺乏磷酸化酶,胞浆细胞色素氧化酶和琥珀酸脱氢酶含量减少。可见海绵形成,表皮突延长可融合,偶呈银屑病样增生,颗粒层缺乏,可见中性粒细胞浸润,角质层角...
鉴别诊断
     本病应与小汗腺汗孔瘤和透明细胞汗腺瘤鉴别。       1.小汗腺汗孔瘤:可表现为蓝色或黑色结节,斑块或溃疡性肿瘤最常见的发病部位为小腿(30%),足(20%),颜面(12%),大腿(8%),臂(7%)。本病罕侵犯手掌(1例)和足跖部(8例),约20%发生局部转移,10%发生远处转移。如发生转移,死亡率为70...
并 发 症
  透明细胞汗腺瘤:多见于中年妇女。好发于头皮、面部、胸及腹部。皮损常为单个的皮内结节,质硬,表面光滑,可破溃而形成溃疡。部分病例可发生侵袭性生长。少数尚可发生转移。透明细胞棘皮瘤可破溃而形成溃疡。部分病例可发生侵袭性生长。少数尚可发生转移。
疾病预防
  典型皮损为局限性褐色湿润光滑性结节,界限清楚,表面可有结痂,周缘可附着衣领状鳞屑。通常直径约1~2cm,压之可褪色。好发于胫前、小腿腓部,偶亦见于大腿,腹部及阴囊。皮损常为单个,但亦有多数发生者,罕见的发疹型皮损可多达400片以上。增长缓慢,自觉症状无。多在40岁后发病。  本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病...
如何治疗
  (一)治疗  可在削法活检组织取材后,电灼或刮除皮损,亦可冷冻或手术切除。  (二)预后  增长缓慢,自觉症状无。多在40岁后发病。尚无继发鳞状细胞癌的报告。   中药可以与放疗相结合,提高远期疗效,减少肿瘤的复发;还可以与手术相结合,增加手术的切除率,减少手术的并发症发生,以保证手术的远期疗效等,这些都是透明细胞...
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