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胎漏
疾病概述
    胎漏是指妊娠之后,阴道不时少量出血,点滴不止,或时有时无而不伴有小腹疼痛者而言。胎漏是妊娠期间最常见的出血疾患之一,也是妊娠出血疾病中最早出现的病证,若下血不止,常可导致胎动不安、胎死母腹,堕胎,小产等病证,亦可引起胎儿畸形的发生。《本草纲目》说:"下血不止,血尽子死。"因此,重视胎漏的诊冶,是预防堕胎、小产的...
疾病病因
   胎漏多由妊娠后房事不节,肝肾亏虚,精血衰少,不能养胎;或劳倦气虚,不能摄血;或饮食物辛辣燥热,或情怀不畅怒动肝火,导致血热妄行,或重体力活动等所致。但须指出:有极少数妇女,妊娠以后仍按月行经,不过经量很少,且并无病态者,古代中医学文献称做激经,应注意与胎漏相鉴别。
主要症状
       胎漏的诊断要点有三:首先,必须明确妊娠之诊断。第二,胎漏之下血,乃非时而下,量少是其特点。常常表现为时下时止,或滴沥不断,色谈红。或呈咖啡色、或呈黄豆汁、或色红.第三,要详询其腹痛之有无。《医宗金鉴・妇科心法要诀》明确指出:\"孕妇无故下血,或下黄豆汁而腹不痛,谓之胎漏。\"若下血而有腹痛者,不可诊断为本...
疾病检查
   一、肾虚  孕妇先天肾气不足,或房事不节,损伤肾气,肾虚则冲任不固,不能制约经血,以致胎漏下血。  二、气虚  孕妇素体虚弱,或饮食劳倦伤脾,或久病伤气,气虚则冲任不固,血失统摄,致胎漏下血。  三、血热  孕妇素体阳盛,或七情郁结化热,或外感邪热,或阴虚生内热,热扰冲任,迫血妄行,遂为胎漏。
鉴别诊断
  胎漏之为病,总因冲任不固,不能制约其经血以养胎元所致。《陈素庵妇科补解??胎前杂证门》曰:“妊娠经血不时而下,名曰胎漏。盖冲任二经气虚,则胞内不能制其经血,故血不时下也。久则面黄肌瘦,胎渐瘦而不长”,然引起冲任不固之因繁多,临床兼证因之而异、因此,临证当审其寒热虚实之不同。  肾虚胎漏:多因禀赋薄弱,肾气虚怯,或因...
并 发 症
  胎漏可以并发哪些疾病?  胎漏病之转归:经过有效的治疗、血止之后,妊娠得以正常进行,终成正产。若久漏不止,其变化多端,如漏下不已,继而出现小腹疼痛,腰痛时,则成胎动不安之疾,久漏不止,胎失所养,常可造成胎死腹中;如果漏下不止,血量增剧,腰腹疼痛随之加重,则演变为胎堕难留,甚者则胎堕、小产。
疾病预防
  辨证时要根据阴道流血的量、色、质及其兼症、舌脉等综合分析始能确诊。治疗大法以止血安胎为主,并根据不同的证型分别采用补肾、益气、清热等法。遣方用药时不宜过用滋腻、温燥、苦寒之品,以免影响气血的生化与运行,有碍胎儿发育。  一、肾虚型主要证候:妊娠期阴道少量下血,色淡质稀,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便频数,舌淡,苔白,脉沉...
如何治疗
  胎漏尚须与妊娠期之下血诸疾相鉴别,以拟定正确的治疗原则,如:  1、激经:又称“妊娠经来”、“垢胎”、“盛胎”。二者鉴别要点在于:胎漏之下血乃非时而下,并伴有全身症状;而激经之下血则应其经期而至,多为血盛之妇有之,无损于胎,随胎儿之渐长,血可自止,无需投药。  2、妊娠卒然下血;此病之下血为孕妇不觉。忽然暴下,血量...
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