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锑中毒
疾病概述
  小儿锑中毒(antimonypoisoning)大多是由于误用大量锑剂如酒石酸锑钾(吐酒石),次没锑钠(锑-273),葡萄糖酸锑钠,抗癌锑(锑71)以及误食含锑染料、安全火柴头(含三硫化二锑)等所引起;亦有因食入用含锑器皿盛放的酸性食物或饮料以及被锑剂污染的食物导致中毒。
疾病病因
  可通过消化道、呼吸道及皮肤接触而中毒。锑中毒(antimonypoisoning)大多是由于误用大量锑剂如酒石酸锑钾(吐酒石),次没锑钠(锑-273),葡萄糖酸锑钠,抗癌锑(锑71)以及误食含锑染料,安全火柴头(含三硫化二锑)等所引起;亦有因食入用含锑器皿盛放的酸性食物或饮料以及被锑剂污染的食物导致中毒。
主要症状
  口服中毒者主要表现为胃肠道症状,如恶心、流涎、呕吐、腹痛、腹泻,开始排水样粘液便,以后粪便带血,并可有肝、肾损害的症状。注射锑剂后,除可发生恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、胸闷、咳嗽、气促、紫绀、窒息、发热、肌痛、关节疼痛等反应外,尚可有心肌及肝脏受损的表现,如心肌炎、传导阻滞,有时出现阿-斯二氏综合征、休克等。其后...
疾病检查
  锑中毒检查项目:  心电图、血液检查、血液电解质检查、血液生化六项检查、肝功能检查、肾功能检查。  尿锑阳性,并可做定量测定,尿中可有蛋白,红细胞,管型等,肝功能可有异常,心电固检查可见T波降低,甚至倒置,并伴有Q—T间期延长;偶见室性过早搏动,心房颤动或传导阻滞。
鉴别诊断
  主要与其他重金属中毒相鉴别。  重金属中毒是指相对原子质量大于65的重金属元素或其化合物引起的中毒,如汞中毒。主要影响中枢神经,有三项特别症状:发抖、牙龈炎、及红。Erethism(包括失眠、害羞、记忆衰退、情绪不稳、神经质、及食欲不振)。其他有视力障碍晶体混浊,类似巴金森症状,周边神经病变。  铅中毒。轻微及中度...
并 发 症
  重者可发生中毒性脑病,出现掠厥等,少数病人可出现中毒性肝炎,肝坏死;严重者出现腔水,肝昏迷,甚至死亡。  1.中毒性脑病。短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物,引起中枢神经系统功能和器质性病变,可出现各种不同的临床表现。神经系统代谢旺盛,葡萄糖和氧的消耗量大,易受毒物的干扰。脑病理变化可有弥漫性充血、水肿、点状出血...
疾病预防
  医用锑剂对应严格掌握适应证、剂量。含锑染料、杀虫剂等应妥善保管,以防误食。加强科普教育,不用含锑器皿盛放酸性食物或烹煮加热食物,不用合锑餐具。各种急性传染病和发热性疾病,活动性肺结核,严重心血管疾病如心力衰竭、心绞痛,严重肝病如急、慢性肝炎,思过肝炎而病情恢复未满1年,或有大旦腹水或黄疽的病人,活动性肾炎,尿中有蛋...
如何治疗
  对口服中毒者于催吐后立即用1:2,000高锰酸钾溶液、清水等洗胃,以后给予蛋清、牛乳或豆浆等,导泻,静脉输液促进已吸收的锑排泄及纠正水和电解质失衡;适当加用高渗葡萄糖溶液,并可治疗吐酒石中毒所致的低血糖症。二巯基丁二酸钠治疗锑中毒效果甚好,其效力比二巯基丙醇约大10倍而副作用较小。用于急性中毒时,成人首次剂量为2g...
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