童年社会功能障碍是一组起始于发育过程中的社会功能异常，但与广泛性发育障碍不同，没有明显的、侵害所有领域的功能性社交无能或缺陷作为原发性特征。生活环境被认为在发病因素中具有关键作用。发病率没有明显的性别差异。包括选择性缄默、儿童反应性依恋障碍、对立违抗性障碍和电脑成瘾行为。
(一)发病原因 选择性缄默的病因：本病儿童具备一定的人格特征，如胆小、孤僻、安静、敏感、羞怯、多愁善感等性格基础，在此基础上如受到惊吓、恐惧不安、生气等精神因素则易致病。 儿童反应性依恋障碍病因：主要与严重的教养方式不良有关，如儿童的心理或躯体遭到虐待或从情感上长期受到忽视。 对立违抗性障碍的病因：由...
1.选择性缄默临床表现在某种或多种特定的社交场合长时间拒绝说话、沉默不语;而在另一场合说话正常或接近正常，其言语理解和表达能力正常。症状可持续达1个月以上，但不包括入学、入托的第1个月。患儿的缄默并非语言功能发育障碍，并应排除广泛性发育障碍及其他精神病性障碍。 2.儿童反应性依恋障碍临床表现 (1)患儿...
本病属于精神障碍性疾病，由于本病需要和器质性的颅脑病变相鉴别，故需要进行头颅CT以及MRI的检查，必要时还需要行脑脊液检查，以明确是否存在有颅内的感染。心理咨询检查，同时可进行心理疏导，可明确发生本病的始动精神因素。同时还需要进行血常规、肝肾功能、脑电图、尿液有机酸、甲状腺功能检查等。
本症应与广泛性发育障碍鉴别： 1.本症患儿具有正常的社会交往和反应能力，而广泛发育障碍患儿则无。 2.本症患儿一开始就有社会反应方式异常，成为其在各种场合的行为特征，但如将患儿放到另一个可以给予持续照顾的正常环境中，就会有明显改善，而在广泛发育障碍患儿中不会产生。 3.尽管反应性依恋障碍患儿可有言语和...
本病属于精神障碍性疾病，通常和孩子对自己在社会生活中感到紧张有关，本病可造成儿童的焦虑、抑郁表现，可能作为成年抑郁症以及精神性疾病的发展技术，故本病可在成年期并发抑郁症、精神分裂症，以及童年时期可并发自闭症等，应积极对患者进行心理疏导，可减少上述并发症的出现。
由于在本类障碍中，患儿的生活环境被认为在发病因素起了关键的作用。因此，预防和减少童年社会功能障碍，建立来年良好的儿童养育方式就至关重要。过于严厉或一味地呵护与溺爱都不是正确的养育方式。绝大多数父母总是希望自己的孩子成为最好的。然而，许多父母他们忽视或者根本不知道自己的言行举止能产生的直接影响，对孩子的健康与...
治疗 1.选择性缄默治疗 (1)心理治疗：查明原因，消除精神刺激因素，采用支持、认知、游戏等心理治疗，与患者建立良好的友谊关系，使患儿放松，对其缄默不要过分注意，避免逼迫他们讲话而造成情绪的紧张、恐惧与回避。针对不同情况，适当安排生活环境，鼓励参加集体活动和锻炼。 (2)药物治疗：可给予适当的抗焦虑...
