糖代谢异常为内分泌代谢疾病，其中有血糖升高、降低两种。糖尿病是一组以血糖升高为主要表现，其主要发病机制是由于胰岛素分泌绝对或相对不足及(或)靶细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、蛋白质、脂肪及水电解质代谢紊乱。低血糖症是指由多种原因引起的血糖低于2.8mmol/L产生的躯体症状和体征，临床上常伴有交感神经兴奋性增高和...
(一)发病原因 由于糖尿病的病因和发病机制至今尚不完全清楚。一般认为遗传和心理、社会环境之间的复杂相互作用是糖尿病发病的主要因素。因此糖尿病伴发精神障碍的发病原因相对就更为复杂。除与糖尿病致病因素相关外，尚与糖尿病的不同类型也有关。(WHO糖尿病专家委员会提出将糖尿病的临床类型分为胰岛素依赖型与非胰岛素依赖型)。...
1.糖尿病伴发精神障碍 (1)精神症状： ①神经衰弱综合征：多在疾病早期出现，表现倦怠、乏力、烦闷、记忆力减退、注意力不集中、精力不足等。但自主神经症状不明显。 ②抑郁状态：兴趣减少、情绪低沉、悲观、消极、自责、自罪、悲观厌世、性欲低下等。抑郁同时常伴有明显焦虑，这可能是本组病人自杀倾向较强的一个原因。宁布等...
糖代谢异常伴发的精神障碍检查项目: 血糖、血液电解质检查、血常规、尿常规、便常规、病理反射检查。 符合糖代谢异常(糖尿病或低血糖症)实验室检查结果。 血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。 血糖正...
应排除躯体疾病伴发精神障碍和其他功能性精神病如精神分裂症、抑郁症等。 1.糖代谢异常(糖尿病或低血糖症)诱发或伴发的功能性精神病当临床上糖代谢异常(糖尿病或低血糖症)伴发精神障碍类似精神分裂症样状态、抑郁状态、类躁狂状态或脑衰弱综合征等，难与功能性精神障碍相鉴别时，注意通过掌握疾病过程、阳性躯体体征及实验室所见来...
①感觉障碍：感觉障碍是最常见的症状，包括自发钝痛及感觉异常，如灼热感、冷感、蚁走感、异样发麻等。 ②运动反射改变：其中跟腱反射消失最多见。如并发脑血管病时，可出现腱反射亢进及病理反射。运动系统常累及四肢近端肌肉，麻痹部位常伴有疼痛是其特征，临床上称之为“糖尿病性肌萎缩”，“不对称运动神经病变”等。 ③自主神...
有效的预防躯体疾病伴发精神障碍，在于预防原发的躯体疾病，同时，加强病前良好性格的养成及患病后心理健康的维护。糖尿病的预防如下： 一级预防：一级预防措施的对象是一般人群，目的是控制各种危险因素，降低糖尿病的发病率，又称为初级预防。一级预防措施包括： 1.健康教育糖尿病的人群预防是病因预防，最重要的措施是对公众的健...
(一)治疗 所有躯体疾病伴发精神障碍的治疗原则，关键都要针对病因及时彻底地治疗躯体疾病，在此基础上再采取如下治疗措施。 1.病因治疗 (1)糖尿病伴发精神症状： ①根本措施在于控制尿糖，血糖：目前尚无有效的病因治疗，故糖尿病须终生治疗，疗效的满意与否在于能否长期坚持治疗(包括饮食疗法、应用降糖药物等或采用胰...
