糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferativediab...
(一)发病原因 糖尿病患者主要是胰岛素激素及细胞代谢异常,引起眼组织、神经及血管微循环改变,造成眼的营养和视功能的损坏。微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间,管腔小于100~150µm的微小血管及毛细血管网,是组织和血液进行物质交换的场所。由于糖尿病患者血液成分的改变,而引起血管内皮细胞功能异常,使血-视网膜屏障...
在视网膜病变的初期,一般无眼部自觉症状。随着病情发展,可有不同表现。视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感、黄斑水肿、缺血或渗出累及中心凹,可引起不同程度的视力减退或视物变形等。视网膜小动脉破裂,少量出血入玻璃体,可使患者自觉眼前有黑影飘动。新生血管生长,玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离...
1.血糖检查定期测定血糖水平监控糖尿病病情发展。 2.肾功能检查及时发现糖尿病肾病并发症。 3.胆固醇血脂检查保持胆固醇、血脂正常水平。 1.眼底荧光血管造影眼底荧光血管造影不仅可以了解视网膜微循环的早期改变,而且在糖尿病性视网膜性病变的进展中也有各种特殊表现,其阳性体征发现率较眼底镜检查发现率高,是早期诊断...
糖尿病视网膜病变应与高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞相鉴别。 1、急进性高血压性视网膜病变有高血压病史,当血压急剧升高,眼底可见视网膜动脉明显变细,视网膜水肿、出血、棉絮斑,黄白色硬性渗出,在黄斑区呈环形排列。动、静脉交叉压迫现象明显,还可见视乳头水肿。 2、视网膜静脉阻塞有或无高血压病史,多为单眼发病...
可出现出血性青光眼,玻璃体出血,黄斑病变,视网膜脱落。应积极有效控制糖尿病,治疗全身血管性疾病,高血压及心、肾疾病,改变微循环,避免视网膜病变恶化,保存视力。 1.青光眼,多为新生血管性青光眼,又称出血性青光眼。因新生血管管壁很薄,易于破裂出血,常反复发生,难以吸收。 2.玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造...
1。控制糖尿病的发展,控制血糖在正常范围内。 2。对糖尿病患者应定期进行眼底检查 一般出现临床意义黄斑水肿时要进行激光治疗。进行激光治疗前一般应做眼底荧光血管造影,据情况选择治疗方案。治疗时需注意避开中心凹周围500??m的区域,以免损害中心视力,另外注意在治疗时激光斑间应由空隙,不可相连。
糖尿病性视网膜病变中医治疗方法 治疗上要结合糖尿病,必须饮食管理、控制血糖与本症辨证施治三位一体。 1。阴虚燥热治法:滋阴补肾,清热润燥。方药:白虎汤合玉女煎加减。生地12g,麦冬10g,石膏30g,知母10g,牛膝10g,玄参12g,粳米30g,甘草6g。若单纯型者加女贞子、旱莲草、藕节;增殖型者加珍珠母、鳖...