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胃寒呕吐
疾病概述
  胃寒呕吐是因真阳不足,脾胃虚寒不能运化水谷所致的呕吐。见《症因脉治・呕吐论》。呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水...
疾病病因
  呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。可分为:  1、消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐。如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄);稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。  2.消化道感染性疾病:肠...
主要症状
  胃寒呕吐,症见病程长,病情发展缓慢,食久方吐,或朝食暮吐,吐出物不消化,臭味不大,或吐清稀痰涎,呕吐时发时止,面色苍白,精神倦怠,四肢发凉,或腹痛绵绵,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白,脉细无力。呕吐的伴随症状:呕吐伴发热者,须注意急性感染;呕吐伴有不洁饮食史或同食者集体发病,应考虑食物中毒;呕吐伴胸痛,常见于急性心肌...
疾病检查
  体格检查:一般情况应注意神志、营养状态、脱水、循环衰竭、贫血及发热等。腹部体征应注意胃型、胃蠕动波、振水声等幽门梗阻表现;肠鸣音亢进、肠型等急性肠梗阻表现;腹肌紧张、压痛、反跳痛等急腹症表现,此外,还应注意有无腹部肿块、疝等。  其他:  ①眼部检查注意眼球震颤、眼压测定、眼底有无视神经盘水肿等;  ②有无病理反射...
鉴别诊断
  (1)喷射状呕吐伴头痛、颈发硬、血压高、昏迷、偏瘫、失语,见于脑出血、脑梗塞。  (2)喷射性呕吐伴发热、头痛的可见于脑膜炎、脑炎。  (3)呕吐伴眩晕、眼震,常为内耳眩晕症、小脑疾病。  (4)呕吐伴腹泻,见于食物中毒、胃肠炎。  (5)早晨发生呕吐多见妊娠中毒、胃炎。  (6)饭后即吐无呕吐动作,多见于神经官能...
并 发 症
  1.胃部膜刺激或炎症:胃部膜受到刺激或急性胃(肠)炎或慢性胃炎急性发作时均可引起恶心呕吐病因见于:  ①细菌性如细菌性食物中毒;  ②化学性如某些化学物品及药物的刺激见于烈酒阿司匹林、磺胺类氯化按氨、茶碱四环素族抗生素等;  ③物理性如胃过度充盈时对胃部膜的呕吐直接刺激见于急性胃扩张。  2.各种原因的幽门梗阻:病...
疾病预防
   (1)禁食、禁饮水4~6小时,以防误入气管。呕吐停止后逐  呕吐渐进食。   (2)昏迷病人头侧位,及时擦净口腔内呕吐物,禁止用毛巾堵住鼻、口腔。警惕呕吐物呛入气管。   (3)一般呕吐可给予镇静药、止吐药治疗,如安定、胃复安、阿托品、吗丁啉等。   (4)剧烈呕吐者尽快送医院检查处理。
如何治疗
  治以温中散寒,降逆止呕。方选丁萸理中汤,药用党参、白术、干姜、丁香、吴茱萸、炙甘草、肉桂、熟附子。水煎,日1剂,分3次服。  1.推拿疗法:推揉脾经100~300次(约3分钟),健脾和胃。推板门穴100~300次(约3分钟),降逆止吐。按揉外劳宫穴100~300次(约3分钟),温阳散寒止吐。直推天柱穴100~500...
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