胆囊-结肠肝曲粘连综合征(Cholecysto-hepaticFlexureAdhesionSyndrome)于1930年由Verbryche首先描述。故又称Verbrycke综合征,胆囊肝曲粘连综合征。
本征系因胆囊底部与大肠肝曲粘连,使大肠形成锐角,肠内容通过困难,导致大肠肝曲积气。胆囊虽可正常充盈,浓缩及排空,但当大肠对胆囊产生重力牵引时,则可引起一系列临床症状。此病可见于胆囊结肠瘘,由于反复胆囊炎发作,胆道积气,胆囊萎缩,致使与邻近结肠肝曲粘连。
临床表现为直立时,有上腹部或右上腹钝痛,恶心,食欲不振等症状;一般均发生在白天,长久站立后症状加重,右上腹压痛,有轻度保护性肌强直。 胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。
临床体格检查:患者腹部肌肉张力增高,有上腹部或右上腹钝痛,恶心,食欲不振等症状;一般均发生在白天,长久站立后症状加重,右上腹压痛,有轻度保护性肌强直。实验室检查:胆囊造影可见胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。
应与慢性胆囊炎、胆石症等鉴别诊断。一、慢性胆囊炎:没有特异的症状与体征,临床表现以下几种类型:1.慢性胆囊炎急性发作型有胆囊炎病史,急性发作时与急性胆囊炎一致;2.隐痛性胆囊炎长期右上腹隐痛;3.餐后上腹饱胀、嗳气。.B超检查最有诊断价值,可显示胆囊大小,囊壁厚度,囊内结石和胆囊收缩情况。二、胆石症:胆囊结石在早期...
1.肠梗阻:肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。肠梗阻的危害大,病情凶险,具有较高的死亡率。必须积极治疗原发病,减少此并发症的发生。 2.消化不良:胆囊-结肠肝曲粘连综合征可导致胃动力障碍所引起,...
平时应注意护肝,以防纤维化。饮食上要以清淡平和、营养丰富为宜,避免多吃油腻、油炸、辛辣食物,不要暴饮暴食或饥饿,这种饥饿不匀的饮食习惯,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调。 此外,多食新鲜时令瓜果、绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用,蔬菜不宜煎炸时间过长。若肝...
术前的准备: 1.急症病人的术前准备参见胆囊造瘘术。 2.慢性病例术前应妥善准备:纠正贫血、改善营养状况,采用高糖高蛋白高维生素的保肝治疗。术前备血300~500ml。胆囊-结肠肝曲粘连综合征中医治疗方法。 偏方或食疗方: 1、白术蒸桂鱼。材料:桂鱼250-500克,白术片15克,生姜葱少许,火腿肉15克,...