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外阴肿瘤
疾病概述
  外阴肿瘤指生长在外阴部的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性及恶性两类。良性外阴肿瘤主要有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤、汗腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌为最多见,占外阴癌的90%,其余还有外阴黑色素瘤,外阴基底细胞癌,前庭大腺癌等。  良性肿瘤  外阴良性肿瘤较少见,主要有乳头瘤、...
疾病病因
  肿瘤是外阴疾病常见的症状之一,可由局部或全身因素引起,十大常见原因有:  (1)外阴感染如性传播性疾病,病毒、细菌、滴虫、真菌等_月经引起的外阴炎。外阴是初发部位和好发部位。  (2)机械刺激如不良卫生习惯、外阴污垢、内裤太紧、汗渍刺激等。  (3)过敏性外阴炎由洗涤剂、化妆品、阴茎套和药具等引起的过敏皮炎。  (...
主要症状
  女性外阴癌的早期信号一般有四种:  白斑:外阴部有微小、光润的白色斑点或条纹,后相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时有硬结、粗糙之感。  结节:外阴部有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。  溃疡:若女性外阴部出现久治不愈的凹陷硬底溃疡,且伴有疼痛、出血,多为女性外阴癌信号。  瘙痒:在排除念珠菌感...
疾病检查
  常规阴道细胞学涂片检查,有助于发现外阴肿瘤患者是否伴发阴道癌、宫颈肿瘤或宫体癌。而细胞学涂片检查对外阴肿瘤的诊断约有50%的阳性率,直接从病变部位刮取材料或局部组织印片作细胞学检查可提高阳性率。32P(700毫居里于生理盐水中)静脉注射,由于病变部位浓度较高,上皮内癌及浸润癌的计数较高,有助于诊断。
鉴别诊断
  外阴肿瘤的诊断首要重视临床前驱症状和局部病变。对于外阴瘙痒、白斑、尖锐湿疣等经一般治疗无效,尤其是发生小结节、溃疡或乳头状赘生物等,应警惕有发展或已成为外阴肿瘤的可能。因此,必须及时行局部活组织检查,以明确诊断。病理组织切片检查是外阴肿瘤诊断的主要依据,取材时务必得当,宜在可疑肿瘤组织的非坏死处活检,以免遗漏诊断。...
并 发 症
  1.外阴水肿:外阴水肿可分为两种:原发性和继发性水肿,前者因先天性淋巴管发育异常引起,后者由于全身疾病如恶性肿瘤转移至淋巴结或丝虫病阻塞淋巴管引起。腹股沟或盆腔淋巴清扫术后、淋巴回流受阻及炎症所致淋巴管炎引起循环障碍均可致外阴水肿。  2.外阴静脉曲张:是静脉系统最常见的疾病,阴静脉曲张平时可见皮下静脉,若久站者或...
疾病预防
  针对外阴肿瘤,手术治疗为主要治疗方法。手术的范围取决于临床期别、病变的部位,肿瘤细胞的分化程度与浸润的深度,患者身体状况以及适当考虑患者年龄。目前公认  的是外阴原位肿瘤可仅作单纯外阴切除。浸润癌则需根据患者身体情况及病变期别合并考虑。一般需作根治性外阴切除加上区域淋巴结切除术。因为即使病灶只侵入3~5mm,细胞分...
如何治疗
  西医治疗  治疗大致有药物、激光、放疗和手术方法。药物治疗是用5%的5-氟尿嘧啶软膏涂于病灶处,但失败率为50%。激光治疗主要是用二氧化碳,可保持外阴的外观,疗效较好,但  也有1/3的复发率。对于有手术禁忌症或晚期不宜手术的患者,放疗可有一定疗效。  手术为首选方法,采用外阴广泛性根治术和双侧腹股沟深、浅淋巴结清...
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