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外耳道疖
疾病概述
  外耳道疖(waierdaojie)是外耳道软骨段皮肤的局限性急性化脓性炎症。致病菌多为葡萄球菌侵入毛囊、皮胳腺所致,是一种多发病,夏季更为多见。外耳道疖又名局限性外耳道炎,为外耳道软骨部毛囊感染所致。多为单个,亦可多发。主要症状为剧烈的、跳痛性耳痛,张口、咀嚼时尤甚,常向头部放射。全身多有不适感或体温升高。若疖肿较...
疾病病因
      皮肤擦伤和溃疡易致感染,挖耳是常见原因,糖尿病、慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发。  高温和湿度可降低外耳道抗感染能力,故在夏季易发病,常为葡萄球菌感染。外耳道为绿脓杆菌寄生部位之一,故外耳道炎患者有70%以上可由绿脓杆菌引起。病理改变是急性化脓性炎症,有组织充血、渗出、中性粒细胞聚集等;继而细胞受损、组...
主要症状
  1.主要症状为剧烈耳痛,咀嚼、张口及呵欠时疼痛加剧。重者耳痛放射至同侧头部,可有听力减退。婴幼儿不能主动陈述耳痛,表现为哭闹不安,向患侧卧时加重。尚可有体温升高或腹泻。  2.检查时牵拉耳廓或按压耳屏疼痛加重。外耳道软骨部局限性红肿,可见一个或多个半圆形隆起,触痛明显。发病4~5天后,疖肿成熟,顶部可见黄色脓点,破...
疾病检查
      外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿。弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上可积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄。  本病的表现明...
鉴别诊断
      常需与疖病鉴别诊断的病变有:  (1)痤疮伴有轻度感染,但病变小而顶端有点状凝脂。  (2)皮脂囊肿(俗称粉瘤)并发感染时有红肿痛,然而原先较长时间已有圆形无痛性肿物、表皮如常。  (3)痈有红肿痛的表现,但其病变范围较疖大,还有其他不同表现。
并 发 症
    1.外耳道狭窄:外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,全长约2.1―2.5cm。外1/3为软骨部,内2/3为骨性部,外耳道疖会引起外耳道变窄。  2.听力减退:疖肿堵塞外耳道时听力可减退。  虽说很多时候疾病的复杂性以及危险性使得患者们备受煎熬,但是我们并不能因此而感到畏惧,畏惧疾病的话,就是让疾病得逞从而诱发...
疾病预防
1、平时禁止掏挖耳朵。  2、患病后,如在冬季,可在外耳道口塞以疏松的棉花球,使外耳道保持一定的湿度。这样则易腐、易排毒而也易于愈合。  3、外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时,切忌粗暴或反复重擦。  4、在病起初期或疖肿未成熟之际,可于耳外部热敷。每天3-4次。  5、睡眠时,病耳宜在下侧,但要注意不要让其受到压迫。 ...
如何治疗
      原则是控制感染,引流脓液。  可用硫酸多粘菌素E及硫酸新霉素混合液滴耳,每次3滴,每日3次,共10d。1%~2%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内,或局部涂中药消肿散加2%达克罗宁黄连素软膏,必要时给抗菌药物及镇痛药。局部热敷、理疗或普鲁卡因封闭治疗。疖肿已有波动者,可行切开引流。反复发病者,应注意有...
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