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外耳道真菌病
疾病概述
  外耳道真菌病是真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌,在适宜的条件下繁殖,引起的外耳道的亚急性或慢性炎性病变,常合并细菌感染。外耳道真菌感染有时可无症状,其常见症状主要有外耳道不适,胀痛或奇痒、外耳道阻塞感、听觉障碍等。分泌物涂片、真菌培养,可以帮助判断致病菌的种类,必要时需作活组织检查,有助于鉴别诊断和治疗。
疾病病因
  疾病病因  本病病因为真菌直接感染。  诱因:  1、环境的温度和湿度增加,改变了外耳道的PH值;  2、耵聍缺乏;3、耳内长期滴用广谱抗生素;  4、游泳、挖耳造成外耳道炎症;  5、全身性慢性疾病,机体抵抗力下降,或全身长期大剂量应用抗生素,都为真菌的孳生提供了条件。 
主要症状
  外耳道真菌感染有时可无症状,其常见症状主要包括:  1.外耳道不适,胀痛或奇痒。  2.由于真菌大量繁殖,堆积形成团块可阻塞外耳道引起阻塞感。  3.真菌团块刺激,外耳道可有少量分泌物,患者感外耳道潮湿。  4.外耳道阻塞,鼓膜受侵,患者可有听觉障碍,耳鸣,甚至眩晕。  5.如病变损害范围较大或较深,可有局部疼痛。...
疾病检查
  外耳道真菌病应该做哪些检查?  将清除下的痂皮作涂片,加1~2滴10%氢氧化钠(钾)液,于显微镜下可查见菌丝和孢子,亦可作培养检查。  念珠菌感染外耳道皮肤潮红糜烂,界限清楚,表面覆白色或奶油样沉积物。曲菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝,菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓...
鉴别诊断
  与慢性外耳道炎鉴别。慢性外耳道炎仅有不适或痒感,耳道皮肤充血或增厚、覆有脓痂但无霉苔生长,作细菌培养或显微镜检查可区别。  外耳道炎为外耳道皮肤的急性或慢性炎症;真菌感染则称外耳道真菌病。性外耳道炎患者觉耳部刺痒、灼热感,在颞下颌关节运动财感到耳内疼痛。起初分泌物为稀薄的浆液性分泌物,后渐变粘税。真菌性者外耳道有青...
并 发 症
  包括急性乳突炎,岩锥炎,迷路炎,面瘫,传音性和感音神经性聋,硬脑膜外脓肿,脑膜炎(最常见的颅内并发症),脑脓肿,侧窦栓塞,硬膜下脓肿及耳源性脑积水。并发症临近前的症状可有头痛,突发的重度耳聋,眩晕,寒战和发热。  严重者外耳道明显肿胀和疼痛甚至外耳道狭窄或呈闭锁状外耳道流出浆液性分泌物耳廓周围可肿胀有时耳周围淋巴结...
疾病预防
   1、耳部有异物自行很难取出时,应找耳鼻喉专科的医生帮忙,医用的镊子、窥耳镜等,必须严格消毒。  2、无论是否有耳疾,都要注意保持耳内的干燥洁净,可以有效预防很多耳部疾病的发生。  3、小孩在喂奶、洗澡等接触水时应注意不要呛水,注意不要让口涎、眼泪侵入耳部。  4、在理发、洗浴时注意防止污水进入耳部,患病之后禁止游...
如何治疗
   清除外耳道内的所有痂皮和分泌物,用1~2%硫酸酒精或1~2%麝香草酚酒精、1:1000新洁尔灭酒精涂耳。也可用制霉菌素喷于外耳道或涂用达克宁霜剂。尽量保持外耳道干燥。  1、用生理盐水或双氧水清洗真菌团块及痂皮,用干棉签拭干后,局部涂达克宁等抗真菌药物。  2、外耳道皮肤肿胀、渗液时,向外耳道置入5%醋酸铅溶液的...
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