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胆热
疾病概述
  胆热,病证名。是指胆气郁而化热或郁热壅于胆腑而引起的以口苦、咽干为主症的一系列证候。相当于西医的急性胆囊炎,急性胃炎,慢性胰腺炎。
疾病病因
  本证多因七情内伤,六淫外感所致,导致郁热壅于胆腑或气郁化热,少阳枢机不利所引起,属实证。其病位在胆,往往涉及肝、脾、胃等脏腑。因火热内扰,胆气不宁,以烦躁易怒,胁胀口苦,或耳胀、耳痛、耳鸣,或半边头痛,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数等为常见症的证候。
主要症状
  头晕、耳鸣、口苦、咽干、心烦不寐、面红耳赤、胸胁苦满、舌红苔黄、脉弦等。胆热证常见眩晕、胁痛、黄疸、不寐等症状。寒热往来,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水或黄涎而粘,甚则干呕呃逆,胸肋腹部胀痛,或身目小便黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。西医见于:急性胃炎,胁痛,黄疸,呕吐,急性胆囊炎,慢性胰腺炎等。
疾病检查
一、实验室检查  1.白细胞总数及中性粒细胞 约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。  2.血清总胆红素 临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。  3.血清转氨酶 40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝...
鉴别诊断
  胆汁反流性胃炎患者,临床分为脾胃虚弱、肝胃不和、胆热犯胃、胃阴不足4个证型,采用加味补中益气汤为基本方,结合分型辨症治疗。胆汁反流性胃炎,主要表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;...
并 发 症
1.急性气肿性胆囊炎:这是一种特殊类型的胆囊炎,主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染,往往合并链球菌,大肠埃希杆菌等造成混合感染。病人的临床表现类似于急性重症胆管炎,有时病人可出现黄疸和黑便,在腹部X线片上,发病24~48h后可见胆囊壁增厚并积气。  2.胆囊穿孔:急性胆囊炎穿孔可以有多种临床表现:①胆汁进入腹腔引...
疾病预防
  1、食物以清淡为宜。  2、进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。  3、宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。  4、多喝水。  5、忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;  6、少食油腻和炸烤食物。  7、勿吃动物脑、...
如何治疗
  胆热中医治疗方法  治疗法则:清热泻胆。  一、中药治疗:内服方药  1.基本方药:蒿芩清胆汤加味:青蒿12克、竹茹15克、半夏10克、赤茯苓12克、黄芩10克、枳壳10克、陈皮10克、碧玉散20克(包)、大黄10克,本方适用于少阳热重兼痰湿之证。纳上药,水煎,取汁300毫升,分2~3次温服,每日l剂。  2.加减...
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