胃、十二指肠溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。
溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支，而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能...
1、症状 ①少量反复出血，表现为贫血、大便稳血试验阳性。 ②大量出血，有呕血及黑便。 ③短期内出血量＞400ml，则有循环系统的代偿现象；出血量＞800ml，即可出现休克。 2、体征 上腹部压痛，肠鸣音活跃。 3、辅助检查 ①纤维胃镜检查，阳性率可达90%以上。 ②选择性腹腔动脉造影，有时可见造影剂...
大便隐血试验，血常规检查，内镜检查，选择性腹腔动脉造影等。 1.大便隐血试验，是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血。大便隐血试验仍是当今大肠癌普查中使用最广泛而且评估最多的一项试验。 2.血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血...
有典型溃疡病史者，发生呕血或柏油样便，诊断一般不困难，同时伴有腹痛的病人,应考虑有无伴有溃疡穿孔，在没有溃疡病史者，诊断出血部位就困难。常通过钡餐检查，内窥镜及选择性动脉造影多能确定病变性质和出血部位。溃疡病大出血应和各种上消化道出血疾病如门静脉高压症并发大出血、急性胆道出血，胃癌出血相鉴别。 各种上消化道出血的...
短期内出血〉400mk，可有循环系统代偿现象; 循环系统的代偿反应： 1.心输出量增加 2.血流分布改变 3.肺血管收缩 4.毛细血管增生 出血量〉800mk，即可出现休克。 休克是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，...
为了预防溃疡和出血，应该做到以下几点： 1.生活要有规律，注意劳逸结合，保持心情舒畅，避免过度劳累，精神紧张。季节转换时注意保暖，戒烟戒酒.少吃或不吃刺激性的食物。 2.尽量不用或慎用对胃粘膜有刺激的药物，如高血压病人要尽量避免用利血平等降压药，如有关节炎等病变必需服用激素或消炎痛等非甾体抗炎药时.应同时服用胃...
一、溃疡病大出血患者多数经一般治疗，如输血补液，冷生理盐水洗胃，内窥镜下注射肾上腺素，激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗，出血可以停止。但也有约5～10%病人出血仍继续。如有下列情况，应考虑手术治疗。 1、急性大出血，伴有休克现象者，多系较大的血管出血，难以自行止血。 2、在6～8小时内输入血液600～1...
