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毒蕈中毒
疾病概述
  蕈俗称蘑菇。是一类高等真菌。具有很高的食用价值,有的还能药用。但也有些蕈类含有毒素,误食即引起中毒。毒蕈,其中含有剧毒可致死的不到10种。分别是:褐鳞环柄菇、肉褐麟环柄菇、白毒伞、鳞柄白毒伞、毒伞、秋生盔孢伞、鹿花菌、包脚黑褶伞、毒粉褶菌、残托斑毒伞等。
疾病病因
  因误食毒粉褶菌、毒红菇、虎斑蘑等引起胃肠炎型中毒,误食毒蝇伞、豹斑毒伞等引起神经精神型中毒,误食鹿花蕈等引起溶血型中毒,误食毒伞引起中毒性肝炎型。毒蕈中的毒素种类繁多,成分复杂,中毒症状与毒物成分有关,主要的毒素有胃肠毒素、神经精神毒素、血液毒素、原浆毒素、肝肾毒素。由于毒蕈的种类颇多,一种蘑菇可能含有多种毒素,一...
主要症状
  毒蕈中毒的临床表现虽各不相同,但起病时多有吐泻症状,如不注意询问食蕈史常易被误诊为肠胃炎、菌痢或一般食物中毒等。故当遇到此类症状之病人时、尤在夏秋季节呈一户或数户同时发病时,应考虑到毒蕈中毒的可能性。如有食用野蕈史、结合临床症状,诊断不难确定。如能从现场觅得鲜蕈加以鉴定,或用以饲养动物证实其毒性、则诊断更臻完善。 ...
疾病检查
  1.胃肠炎型,应进行大便检查,血常规检查。  2.脏器损害型会导致肾,脑,心等实质性脏器损害,需进行肝功能检查,肾功能检查,可见肝功能受损,肾功能衰竭,肾肌酐清除率下降,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。  3.剩余食物或胃内容物内的毒蕈类物质检查。
鉴别诊断
  应与急性胃肠炎、细菌性食物中毒相鉴别,关键确定进食毒蕈史。对假愈期或潜伏期要特别警觉,注意监护,切不可轻视。细菌性食物中毒:这是由于进食含有大量致病性细菌或细菌毒素的食物后引起的中毒。多发生于夏秋季节,以突然起病、胃肠道症状为主要表现。出现腹中绞痛、恶心呕吐、腹泻频作,多为黏液便或水样便。严重者可出现脱水表现。粪便...
并 发 症
  毒蕈中毒的严重性取决于毒蕈的种类、毒素的性质及进食量等。儿童及老人对中毒的耐受力较低,后果也较严重。一般说来,肠胃炎型、神经精神型及溶血型中毒如能积极治疗死亡率不高。唯中毒性肝炎型毒蕈中毒死亡率可高达50%~90%。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。
疾病预防
  应通过科学普及教育,使群众能识别毒蕈而避免采食,一般而言,凡色彩鲜艳,有疣,斑,沟裂,生泡流浆,有蕈环,蕈托及奇形怪状的野蕈皆不能食用,但需知有部份毒蕈包括剧毒的毒伞,白毒伞等皆与可食蕈极为相似,故如无充分把握,仍以不随便采食野蕈为宜。当发生毒蕈中毒病例时,对同食而未发病者亦应加以观察,并作相应的排毒,解毒处理,以...
如何治疗
  急救:  1、加快毒物排出:到医院后要尽快给予洗胃,及时催吐、导泻。洗胃后成人口服活性炭50--100克,用水调服。并予甘草硫酸镁导泻。  2、对症与支持治疗:对各型中毒的肠胃炎到症状,应积极纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。对有肝损害者应给予保肝支持治疗。对有精神症状或有惊厥者应予镇静或抗惊厥治疗,并可试用脱水剂。 ...
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