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多房棘球蚴病
疾病概述
  多房棘球蚴病(echinococcosismultilocularis)是多房棘球绦虫的幼虫泡型棘球蚴(泡球蚴)寄生人体所致的疾病,又称泡球蚴病(alveolarechinococcosis,Ae)、多房性包虫病(multilocularhydatidosis)。从生物学、流行病学、病理学和临床表现等方面,泡型与囊...
疾病病因
  (一)发病原因  1.形态多房棘球绦虫较细粒棘球绦虫略小。成虫长1.3~3.0mm,宽0.28~0.51mm。节片有四五个。头节有吸盘四个。顶突上有两圈小钩,共13~34个,大小不一。卵巢分2叶,位于节片后半中部。子宫弯曲,末端膨大为袋状,或球形,不分侧支,与细粒棘球绦虫妊娠节片内子宫有12~15分支不同,孕节子宫...
主要症状
  潜伏期很长,从感染至发病一般在20年或以上。多房棘球蚴病病程长,具隐袭进行性特点。早期无临床症状,仅在肝脏B型超声波普查时发现。  1.肝多房棘球蚴病患者就诊时主要症状为上腹隐痛或(与)肿块。根据临床表现可分为:  (1)单纯肝肿大型:临床症状视病变部位与大小而异。肝右叶顶部为好发部位,肝脏背后内侧向上肿大,抬高膈...
疾病检查
  血象中嗜酸性粒细胞轻度增多。肝功能试验大多正常,仅少数晚期患者由于肝广泛病变,血清丙氨酸转氨酶与碱性磷酶增高,白蛋白降低,球蛋白升高,白/球蛋白比率≤1。  包虫皮内试验大多阳性。少数皮试阴性者,血清包虫ELISA大多阳性。  1.肝脏B超检查均可显示肝内不匀质肿块,内部结构紊乱,边缘不规则。肿块中心呈坏死液化暗区...
鉴别诊断
  多房棘球蚴病容易与哪些疾病混淆?  多房棘球蚴病需与下列病症鉴别:  ①原发性肝癌:肝多房棘球蚴病在非流行区常被误诊为肝癌,即使在手术探查时单作凭肉眼观察,也不易鉴别,原发性肝癌病程短,病情恶化快,血清甲胎蛋白试验阳性,肝多房棘球蚴病的诊断,流行病学史十分重要,包虫皮内试验简单易行,结合B超与CT扫描影像学特点,可...
并 发 症
  可并发门脉高压症,少数患者并发胸腔小量积液。门静脉高压症的形成是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生,由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压,使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞,门脉压就增高。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,...
疾病预防
主要是饮食卫生和加强的管理。教育流行区居民避免与狗和狐密切接触。剥制狐皮时做好个人防护对自然界野生动物的控制尚无法实现。1按传染病隔离,吃半流食或清淡食物。  2.避免与狗密切接触,或家犬定期驱虫,治疗病犬。  3勤洗手,不饮生水,不食生菜。4.强化和普及健康教育。5.对家犬实行登记管理、严格控制无主犬。6.严格管理市...
如何治疗
  多房棘球蚴病中医治疗方法  1.包虫受累于肝  症状体现:右上腹缓起无痛性肿块,按之坚韧、光滑,有囊样感,伴脘腹痞胀,右胁下闷痛,舌边可有瘀点,苔白,脉弦涩。  功能主治:杀虫疏肝、软坚散结。  方剂:柴胡疏肝散。加雷丸、槟榔、土鳖虫、炒山甲等。  2.包虫受累于肺  症状体现:干咳阵作,久而不止,胸满胸闷,或时时...
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