大多数胃切除病人恢复较好，但胃切除后病人吸收不良、营养不良、体重下降常见，出现胃切除后吸收不良综合征(postgastrectomymalabsorptionsyndrome)。
(一)发病原因 胃切除后影响消化道吸收的病因： 1.胃技能受损与胃排空加快。 2.餐后胆胰分泌不同步。 3.胃切除后小肠腔内若干因素改变可以导致吸收不良综合征。 (二)发病机制 1.胃功能受损与胃排空加快 胃切除后胃酸、胃蛋白酶分泌减少、胃排空快，引起食物消化作用减弱，十二指肠旁路，食物直接进入小肠，胰...
1.营养不良小胃综合征，进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。倾倒综合征和胃肠道吸收不良使病人消瘦和营养不良。 2.贫血由于术后胃酸减少，影响铁质的吸收，导致缺铁性贫血。由于胃切除后抗贫血内因子缺乏，造成维生素B12吸收障碍，导致巨幼红细胞性贫血。 3.腹泻多因毕Ⅱ式吻合后胃排空过快，小肠蠕动增强，消化与吸收不良...
1.血常规因贫血而使血中血红蛋白的总量降低。 2.小肠吸收功能试验 (1)粪便中脂肪球、氮含量、肌纤维和糜蛋白酶含量测定：显微镜高倍视野下，脂肪球高达100个以上时(苏丹Ⅲ染色)，可考虑脂肪吸收不良;粪便中含氮量增加时，考虑系糖类吸收不良;粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低时，都提示小肠吸收不良。 (2)右旋...
1.慢性肝胆疾病如慢性肝炎、肝硬化及肝内外胆管梗阻等，可因胆盐的缺乏，使脂肪不能乳化及转运，故可导致脂肪泻。 2.小肠疾病小肠切除过多(如小肠被切除全长的75%以上或仅剩余120cm时，称为短肠综合征)，胃、结肠瘘或胃、回肠瘘都可因小肠的吸收面积减少，或食物不经过小肠或空肠而经瘘管直达结肠，最终均可导致腹泻。
胃切除术后吸收不良，往往出现营养不良、体重下降、消瘦、骨质疏松等并发症。 1、水和电解质紊乱：本症患者常有低蛋白血症全身总液量增多使细胞外液呈低渗性当出现呕吐腹泻易引起低渗性脱水及电介质严重紊乱产生低血钾低血钠低血钙和低血镁引起相应症状 2、常伴有其他营养素缺乏症：尤多见维生素A缺乏症可出现眼角膜干燥软化甚至穿孔...
1、高蛋白高热能：高蛋白高热能低脂半流质饮食或软食，蛋白质100g/d以上，脂肪40g/d以下，总热能为10.46MJ(2500kcal)，选择脂肪含量少且易消化的食物，如鱼、鸡肉、蛋清、豆腐、脱脂奶等。植物油不宜多，腹泻严重者可给中链脂肪酸，严重者可采用静脉高营养或要素饮食及匀浆饮食，以保证热能及正氮平衡； ...
(一)治疗 1.药物治疗 (1)抗生素应用： ①阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)每片含阿莫西林250mg及克拉维酸125mg，使用1～2片，3次/d，能有效地控制需氧和厌氧菌群，并能纠正吸收不良。 ②头孢拉啶：口服250mg，4次/d。 ③甲硝唑(灭滴灵)：250mg，3次/d。 (2)维生素补充：补充维...
