胃潴留(gastricretention)或称胃排空延迟(delayedgastricemptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及其邻近器官的原...
功能性胃潴留多由于胃张力缺乏(gastricatony)所致。此外,胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。
如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。 胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。 呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常...
(1)血液检查:可见不同程度的贫血、低蛋白血症、低钾血症、低钙血症、血气分析检查提示酸碱平衡紊乱,部分患者可有尿素氮升高。 (2)胃肠X线检查:X线下提示钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空。 (3)超声波:胃肠超声波可见上腹或左上腹部可探及囊实性肿块,即胃型,内为无回声区,有漂浮光点及光团,随体位向...
应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别 。前者胃蠕动增加后者胃张力降低胃蠕动减少。呕吐为本病的主要表现日夜均可发生一天1至数次。呕吐物常为宿食一般不含胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可以暂时获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者因胃酸和...
可见不同程度的贫血、低白蛋白血症、电解质与酸碱平衡紊乱和肾前性氮质血症等。
开始吃饭时,应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物,每次限30~60毫升。如无不适,可逐渐加至150毫升。凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。饮食要少食多餐,进食易消化流质食物,平时注意禁生泠酸辣,油腻性食物,不要暴饮暴食。注意饮食清淡,禁忌刺激性食品,少油腻,多饮水。
1、一般治疗:给予少渣饮食,补充维生素和微量元素。 2、纠正水、电解质与酸碱失衡。 3、对症治疗,给予促进胃动力药物(胃复安,吗丁啉)。 中医治疗以扶脾健胃为主,辅以体育锻炼和饮食调养,益气升阳、养阴补膜、提气健脾药物,如,升麻、复花、丁香、砂仁、桔梗、香茹、天冬等特效中药。